乳腺癌的临床表现：肿块、溢液与乳头异常

乳腺癌，作为一种对全球女性健康构成严重威胁的恶性肿瘤，在全球范围内的发病率和死亡率均高居不下。本文将深入探讨乳腺癌的临床特征、早期检测与预防策略，并讨论如何提高治愈率及患者生活质量。

乳腺癌的临床表现

乳腺癌的临床表现多样，其中最为典型的症状包括乳腺肿块、乳头溢液和乳头及乳晕的异常。乳腺肿块是乳腺癌最常见的症状之一，约占80%的病例。这些肿块多呈无痛性，质地硬实，边缘不规则，容易被忽视，因此定期进行自我检查至关重要。自我检查的最佳时机是在月经结束后一周内，此时乳腺较为柔软，便于发现异常。检查时应注意乳房的对称性，皮肤的改变，乳头是否有溢液或变形等现象。一旦发现异常，应立即就医。

乳头溢液也是乳腺癌的常见症状之一，指非哺乳期和非妊娠期出现的乳头排液现象。液体可能为浆液性或水性，颜色可呈透明、黄色或血性。乳头溢液可能与肿瘤侵犯乳腺导管系统有关，因此任何异常的乳头溢液都需引起足够重视，并及时就医。同时，乳头溢液也可能是良性病变如乳腺炎或导管内乳头状瘤所致，需进一步检查确诊。

乳头和乳晕异常同样是乳腺癌的临床表现之一。当乳腺癌肿块侵犯乳头或乳晕时，可能引起乳头偏斜或凹陷，甚至可能导致乳晕皮肤改变，如颜色加深或出现橘皮样改变。这些变化可能是肿瘤侵犯周围组织的结果，对乳腺癌的诊断具有提示意义。乳房皮肤出现凹陷或橘皮样改变也可能是乳腺癌早期信号，应予以重视。

除了上述临床表现，乳腺癌还可能伴有乳房疼痛、乳房皮肤红肿、乳房大小或形状改变等症状，虽不如前三者常见，但也需注意。乳腺癌的风险因素包括年龄、家族史、遗传因素、激素水平、生活方式等。定期进行乳腺检查如乳腺超声、钼靶X线摄影等，有助于早期发现乳腺癌。

乳腺癌的预防策略

在预防乳腺癌方面，除了定期进行乳腺检查外，保持健康的生活方式同样重要。建议均衡饮食、适量运动、避免长期使用激素替代治疗等，这些都有助于降低乳腺癌的风险。乳腺癌虽然是一种严重的疾病，但通过早期发现和规范治疗，许多患者仍可获得良好的预后。

提高治愈率及患者生活质量

早期发现和规范治疗是提高乳腺癌治愈率的关键。乳腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。个体化治疗是乳腺癌治疗的重要原则，根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。此外，心理支持和康复治疗也是提高患者生活质量的重要环节。乳腺癌患者在治疗过程中可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，需要心理干预和支持。康复治疗可以帮助患者恢复身体功能，提高生活质量。

结语

综上所述，乳腺肿块、乳头溢液以及乳头和乳晕的异常是乳腺癌的三大临床表现。了解这些症状有助于提高公众对乳腺癌的认识，促进早期诊断和治疗。建议广大女性定期进行乳腺检查，并在发现上述症状时及时就医，以便获得最佳的治疗效果。此外，保持健康的生活方式，也有助于降低乳腺癌的风险。乳腺癌虽然是一种严重的疾病，但通过早期发现和规范治疗，许多患者仍可获得良好的预后。让我们共同努力，提高乳腺癌的防治意识，守护女性健康。

王美玲

陆军军医大学第一附属医院