定期筛查：乳腺癌预防不可或缺的一环

乳腺癌，作为全球女性中最常见的癌症之一，严重威胁着女性健康。随着发病率的不断上升，乳腺癌已经成为女性必须关注的重大健康问题。尽管乳腺癌发病率高，但通过科学的定期筛查，我们可以及时发现疾病的征兆，显著提高治愈率和提升患者的生存质量。

乳腺癌的筛查手段丰富多样，主要包括临床乳腺检查、乳腺超声和乳腺X线摄影（钼靶）。临床乳腺检查是通过医生的触诊来发现乳腺肿块，这是一种简单而有效的初筛手段，能够为进一步检查提供重要线索。乳腺超声利用超声波成像技术，对乳腺组织进行细致观察，尤其适合年轻女性或乳腺组织较致密的患者，因为它不使用辐射，对乳腺软组织的分辨率高。钼靶作为诊断乳腺癌的首选方法，对钙化灶的显示尤为敏感，对于50岁以上的女性尤为重要，因为随着年龄的增长，乳腺组织中的脂肪成分增加，更易于发现异常钙化。

三者联合使用，可显著提高乳腺癌的检出率。乳腺癌筛查建议从40岁开始，每年进行一次临床乳腺检查和乳腺超声，50岁后每年增加钼靶检查。对于有乳腺癌家族史的高危人群，建议将筛查年龄提前至35岁。定期筛查可发现早期乳腺癌，通过手术切除肿瘤并配合辅助治疗，治愈率可达90%以上。

值得注意的是，乳腺癌筛查并非适合所有人。对于年轻女性，由于乳腺组织较为致密，钼靶检查可能难以发现肿块。此外，筛查还可能带来假阳性结果，这可能导致不必要的活检和增加患者的心理压力。因此，在进行筛查前，应充分评估个体风险，并制定个体化的筛查方案。

乳腺癌筛查是一个多步骤、个体化的过程。首先，医生会根据患者的年龄、家族史、个人健康状况等因素进行风险评估。然后，根据评估结果，选择合适的筛查手段和频率。在筛查过程中，一旦发现异常，医生会进一步进行诊断性检查，如活检等，以明确诊断。

除了筛查，预防乳腺癌也非常重要。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免过度饮酒和吸烟，都有助于降低乳腺癌的风险。同时，了解家族病史，特别是一级亲属中是否有乳腺癌患者，也是评估个人风险的重要因素。

总之，定期筛查是乳腺癌预防的重要手段。通过早发现、早治疗，我们可以显著提高乳腺癌患者的生存率和生活质量。让我们重视乳腺癌筛查，为女性健康保驾护航。通过科学的方法和个体化的策略，我们有信心在这场对抗乳腺癌的战斗中取得胜利。

乳腺癌的发病原因尚不完全清楚，但研究表明，乳腺癌的发生与多种因素有关，包括遗传因素、激素水平、生活方式等。遗传因素在乳腺癌的发病中起着重要作用，BRCA1和BRCA2基因突变是乳腺癌发病的高危因素。此外，长期暴露于雌激素环境中，如月经早、绝经晚、未生育或晚育等，也会增加乳腺癌的风险。不良的生活方式，如饮食不均衡、缺乏运动、肥胖、饮酒和吸烟等，也会增加乳腺癌的发病风险。

乳腺癌的临床表现多样，早期可能没有明显症状，随着病情进展，可能出现乳腺肿块、乳头溢液、乳头凹陷、皮肤改变等症状。因此，女性应提高警惕，一旦发现异常，应及时就医。

乳腺癌的治疗手段包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。手术是乳腺癌治疗的主要方法，包括乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术等。放疗和化疗常用于术后辅助治疗，以消灭残留的癌细胞，降低复发风险。内分泌治疗主要针对雌激素受体阳性的乳腺癌患者，通过抑制雌激素的作用，抑制肿瘤细胞的生长。靶向治疗主要针对HER2阳性的乳腺癌患者，通过抑制HER2蛋白，抑制肿瘤细胞的生长和转移。

乳腺癌的预后与多种因素有关，包括肿瘤分期、分子分型、治疗方式等。早期乳腺癌的预后较好，5年生存率可达90%以上。分子分型也影响乳腺癌的预后，如HER2阳性和三阴性乳腺癌的预后相对较差。个体化的综合治疗是提高乳腺癌患者生存率和生活质量的关键。

总之，乳腺癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤，但通过科学的筛查和个体化的治疗，我们可以有效控制乳腺癌的发展，提高患者的生存率和生活质量。让我们携手努力，共同对抗乳腺癌，为女性健康保驾护航。

严海莹

磁县肿瘤医院