肝癌与黄疸：胆汁排泄障碍的警示

肝癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发展过程中常伴随多种症状，其中黄疸是一个值得警惕的重要信号。黄疸的发生与肝癌影响肝脏功能，导致胆汁排泄障碍密切相关。

首先，肝癌患者常出现的消化道症状，如食欲不振、腹胀、腹泻等，这些症状可能与肝癌对肝脏功能的影响有关。肝脏不仅是解毒器官，还负责胆汁的分泌与排泄。当肝癌发生时，这些功能可能受到干扰，导致胆汁分泌和排泄障碍。胆汁是帮助消化和吸收脂肪的重要物质，其排泄障碍可导致消化不良，进一步表现为消化道症状。

其次，肝区疼痛是肝癌的典型症状之一，通常表现为右上腹的持续性隐痛或间歇性疼痛，劳累或夜间可能加剧。这种疼痛可能与肿瘤的生长侵犯肝包膜或邻近组织有关。

此外，肝癌患者可能伴有发热，体温常在37.5~38℃，偶可达39℃以上，这种发热多不伴随寒战，以午后发热为主。这种发热可能与肿瘤组织的坏死和炎症反应有关。

值得关注的是，部分肝癌患者因肿瘤压迫胆管，导致胆汁排泄障碍，胆红素进入血液，引发阻塞性黄疸。黄疸的主要表现为眼睛巩膜和皮肤均匀黄染，可能伴随皮肤瘙痒。黄疸不仅影响患者的生活质量，更是一个警示信号，提示着肝功能的严重损害。

最后，肝癌患者还可能出现出血症状，如鼻出血或皮下出血。这通常是由于肝癌导致肝组织细胞损伤，肝脏凝血功能异常所致。

综上所述，肝癌患者的症状多样，且与肝脏功能密切相关。对于消化道症状、肝区疼痛、发热、黄疸和出血等症状，应予以高度重视，并及时就医，以便早期诊断和治疗。预防肝癌，关键在于健康的生活方式和定期体检，尤其是对于有肝病史的人群，更应提高警惕，定期进行肝功能检查和影像学检查，以便及时发现并处理肝脏疾病。

李哲铭

咸宁市中心医院