卵巢癌靶向治疗：精准医疗的新进展

卵巢癌，作为女性生殖系统恶性肿瘤之一，以其高恶性度著称。据统计，卵巢癌的发病率位居妇科肿瘤第三位，但死亡率却居首位，严重威胁女性健康。由于卵巢位于盆腔深部，早期症状不明显，且缺乏有效的筛查手段，大多数患者在确诊时已处于晚期，极大影响治疗效果和预后。卵巢癌的早期诊断对提升患者生存率至关重要，目前主要依赖于影像学检查和血清标志物检测。

影像学检查是卵巢癌诊断的重要手段，包括超声、CT、MRI等。超声检查简便、无创，是首选的筛查方法。对于高危人群，还可以通过血清标志物检测进行筛查，如CA125、HE4等。但需要注意的是，这些指标并非卵巢癌特异性，需结合临床症状和影像学检查综合判断。

此外，年龄、遗传等高危因素也在早期识别中扮演着重要角色。卵巢癌多发于绝经后女性，尤其是50-70岁年龄段。有家族史的女性，如一级亲属中有卵巢癌或乳腺癌患者，发病风险显著增加。因此，对于高危人群，应加强监测和筛查，争取实现早期诊断。

在治疗领域，卵巢癌的治疗强调多学科的协作，包括手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗。手术是治疗卵巢癌的主要手段，其目的是尽可能地切除肿瘤，减少肿瘤负荷。对于早期患者，手术可以达到根治目的；对于晚期患者，手术可以缓解症状、提高生活质量。术后还需进行病理分期，指导后续治疗。

化疗是卵巢癌术后辅助治疗的重要手段，通过药物消灭残留的癌细胞，延缓复发。常用的化疗药物有顺铂、紫杉醇等，需要根据患者的具体情况制定个体化方案。近年来，随着精准医疗的发展，靶向治疗和免疫治疗作为新兴的治疗手段，为卵巢癌患者带来了新的希望。

靶向治疗基于肿瘤细胞特定的分子标志物，通过精确打击肿瘤细胞而减少对正常细胞的损害。这种治疗方式相较于传统化疗具有更高的选择性和较低的副作用。常用的靶向药物有PARP抑制剂、抗血管生成药物等。免疫治疗则是通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞，为卵巢癌的治疗提供了另一条途径。常用的免疫治疗药物有PD-1/PD-L1抑制剂等。

全程管理是提升卵巢癌患者生存率的关键。这包括治疗前的评估、治疗中的监测以及治疗后的随访，确保患者得到个体化、连续性的医疗照护。治疗前需要对患者的一般状况、肿瘤分期、分子分型等进行综合评估，制定合理的治疗计划。治疗中需要密切监测患者的疗效和不良反应，及时调整治疗方案。治疗后需要定期随访，评估患者的复发风险，指导后续治疗和康复。

随着医学科技的进步，卵巢癌的治疗手段不断更新，为患者带来了更多的生存机会。未来的研究方向将更加聚焦于精准医疗，通过深入理解卵巢癌的分子机制，开发更有效的治疗策略，以期实现对卵巢癌的精准打击，改善患者的生存质量和预后。同时，加强卵巢癌的科普宣传，提高公众的防癌意识，也至关重要。只有全社会共同努力，才能有效降低卵巢癌的发病率和死亡率，守护女性健康。

邵雨

绵竹市人民医院