胰腺癌：早期症状与危险因素的科学关联

胰腺癌是一种相对罕见但致命的恶性肿瘤，其发病率和死亡率都很高。胰腺癌的早期症状通常较为隐匿，导致许多患者在确诊时已经处于晚期，治疗效果不佳。了解胰腺癌的早期症状和危险因素对于提高早期诊断率和生存率至关重要。

胰腺癌的早期症状包括： 1. 腹痛：胰腺位于腹部深处，早期胰腺癌可能表现为轻度、持续性的上腹部疼痛。这种疼痛可能与饮食无关，且在平卧时加重。 2. 黄疸：随着肿瘤的发展，可能压迫胆管，导致胆汁淤积，出现黄疸。黄疸表现为皮肤和巩膜黄染，伴有尿液颜色加深和粪便颜色变浅。 3. 体重减轻：胰腺癌患者可能出现无明显原因的体重减轻。这种体重减轻可能与肿瘤消耗、食欲减退等因素有关。 4. 消化不良：胰腺分泌消化酶，胰腺癌可能导致消化功能受损，出现腹泻、便秘等症状。这些症状可能与胰腺癌影响消化酶分泌有关。 5. 疲劳：胰腺癌患者可能感到持续的疲劳。这种疲劳可能与肿瘤消耗、食欲减退、营养吸收不良等因素有关。

胰腺癌的危险因素包括： 1. 年龄：胰腺癌的发病率随年龄增长而增加，多见于60岁以上的老年人。随着年龄的增长，胰腺组织可能发生退行性改变，增加癌变风险。 2. 吸烟：吸烟是胰腺癌的主要危险因素之一，吸烟者患胰腺癌的风险是不吸烟者的2-3倍。吸烟产生的有害物质可直接损伤胰腺细胞，诱发癌变。 3. 肥胖和糖尿病：肥胖和糖尿病与胰腺癌的发生风险增加有关。肥胖和糖尿病可能导致胰腺细胞长期处于应激状态，增加癌变风险。 4. 遗传因素：有家族胰腺癌史的人群患胰腺癌的风险增加。遗传因素可能影响胰腺细胞的基因稳定性，增加癌变风险。 5. 慢性胰腺炎：长期患有慢性胰腺炎的患者胰腺癌的风险增加。慢性炎症可能导致胰腺细胞的基因突变，增加癌变风险。

虽然胰腺癌的早期症状不明显，但通过了解其危险因素并进行有针对性的筛查，可以提高早期诊断和治疗的机会。建议高危人群定期进行胰腺癌的筛查，如血液肿瘤标志物检测、腹部超声检查等，以及时发现胰腺癌并进行早期干预。血液肿瘤标志物检测可以检测到胰腺癌相关的特异性蛋白，如CA19-9等。腹部超声检查可以观察胰腺的形态和结构，发现胰腺占位性病变。

此外，健康的生活方式，如戒烟、控制体重、合理饮食等，也有助于降低胰腺癌的发生风险。戒烟可以减少有害物质对胰腺的损伤，降低癌变风险。控制体重可以减少肥胖和糖尿病的发生，降低胰腺癌风险。合理饮食可以保证胰腺细胞的营养供应，减少胰腺细胞的应激损伤，降低癌变风险。

总之，了解胰腺癌的早期症状和危险因素，进行有针对性的筛查和干预，有助于提高胰腺癌的早期诊断率和生存率。高危人群应定期进行胰腺癌筛查，同时保持健康的生活方式，以降低胰腺癌的发生风险。通过全社会的共同努力，我们有望降低胰腺癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量和生存率。

黄健华

宜兴市肿瘤医院