卵巢癌靶向治疗的新进展：PARP抑制剂的作用机制

卵巢癌是妇科恶性肿瘤中致死率最高的疾病之一，其治疗方式多样，包括手术、化疗和放疗等。近年来，随着对卵巢癌分子机制的深入研究，靶向治疗逐渐成为治疗卵巢癌的重要手段之一。本文将详细介绍卵巢癌靶向治疗中的一类重要药物——PARP抑制剂。

PARP（多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶）是细胞内DNA修复过程中的关键酶。在正常细胞中，PARP参与DNA单链断裂的修复过程。然而，卵巢癌细胞往往携带BRCA基因突变，导致DNA双链断裂修复能力下降。PARP抑制剂通过抑制PARP酶活性，阻碍DNA单链断裂的修复，从而在BRCA突变的卵巢癌细胞中引发“合成致死”效应，即单链和双链DNA损伤累积至细胞无法继续存活的程度。

目前，已有多种PARP抑制剂被研发并应用于临床，如奥拉帕利等。这些药物主要通过口服给药，其疗效已在多项临床试验中得到证实。对于携带BRCA突变的卵巢癌患者，接受PARP抑制剂治疗后，疾病进展时间显著延长，生存质量得到提高。

除了PARP抑制剂外，卵巢癌的靶向治疗还包括抗血管生成药物（如贝伐珠单抗）和免疫检查点抑制剂。抗血管生成药物通过抑制肿瘤的血液供应，减缓肿瘤生长。免疫检查点抑制剂则通过调节机体免疫反应，增强对肿瘤细胞的免疫攻击。

综上所述，卵巢癌的靶向治疗为患者提供了新的治疗选择，尤其是对于BRCA突变的患者。随着更多靶向治疗药物的研发和应用，卵巢癌患者的预后有望得到进一步改善。然而，靶向治疗药物的选择和应用需要根据患者的具体病情和分子分型进行个体化评估，以实现最佳治疗效果。

唐兰花

中南大学湘雅医院