直肠癌微创治疗：直肠镜检查的新进展

直肠癌，作为消化道肿瘤中的一个常见病种，因其高发病率和死亡率，对人类健康构成了严重的威胁。现代医学技术的不断进步，特别是在直肠癌的诊断和治疗方面，已经取得了显著的进展。其中，直肠镜检查因其在早期诊断和治疗中的关键作用而备受重视。本文将详细探讨直肠镜检查的最新发展以及合理用药的重要性。

直肠镜检查是一种内镜检查技术，通过将一个柔软的管状设备插入直肠，直接观察直肠内部情况。该方法特别适合于出现直肠出血、排便习惯改变或具有肠癌家族史的患者。通过直肠镜，医生能够直观地观察直肠黏膜的任何异常，并进行活组织检查（活检），以确诊是否为直肠癌。在某些情况下，医生还可以在同一次检查中实施微创治疗，例如内镜下黏膜切除术（EMR）或内镜下黏膜剥离术（ESD），这些技术可以有效切除肿瘤组织，减少肿瘤的复发和转移风险，从而提高患者的生存质量和预期寿命。

直肠镜检查的优势在于其微创性、快速恢复和高度的准确性，使其成为直肠癌早期诊断不可或缺的工具。然而，为了确保检查的准确性，患者必须进行充分的肠道准备。肠道准备包括清肠药物的使用和饮食调整，目的是清洁肠道，提高检查的清晰度和准确性，确保直肠镜能够顺利插入和观察。

为了减轻患者在直肠镜检查过程中的不适感和焦虑，医生会根据患者的具体情况合理使用镇静镇痛药物。这些药物可以帮助患者放松，降低检查过程中的不适感，提高患者对检查的耐受性，使检查过程更加顺利。

在直肠镜检查中，医生可能会发现直肠癌的早期病变，此时可以进行微创治疗。微创治疗的优势在于创伤小、恢复快，能够有效切除肿瘤组织，减少肿瘤的复发和转移风险。此外，微创治疗还能提高患者的生活质量和生存率。

直肠镜检查后，患者需要合理使用抗生素以预防感染的发生。抗生素的使用应严格遵循患者的具体情况和医生的专业建议，以确保药物的有效性和安全性。术后患者还需要合理用药以预防并发症的发生。常用的药物包括止痛药、抗凝药和抗感染药等，这些药物能够有效帮助患者缓解疼痛，预防血栓形成和感染，促进术后恢复。

直肠镜检查在直肠癌的早期诊断和治疗中发挥着不可替代的作用。通过合理的肠道准备、镇静镇痛、抗生素预防感染和术后合理用药，可以显著提高直肠癌的早期诊断率，降低肿瘤复发和转移风险，提高患者的生活质量和生存率。医生和患者都应充分认识到直肠镜检查的重要性，并积极配合治疗，以期早日康复。此外，随着研究的深入，新的技术和药物不断涌现，为直肠癌患者提供了更多的治疗选择和希望。例如，靶向治疗和免疫治疗等新型治疗方法，正在为直肠癌患者带来更个性化、更有效的治疗方案。随着这些新疗法的不断研究和发展，我们有望在未来进一步提高直肠癌患者的治愈率和生活质量。

张晓艳

临沂市人民医院