早期口腔癌征兆：如何通过日常观察发现

口腔癌是一种发生在口腔内各部位的恶性肿瘤，包括牙龈、舌、颊粘膜、腭部、唇部等。全球范围内，口腔癌的发病率和死亡率都居高不下，给公共卫生带来了巨大挑战。由于口腔癌早期症状较为隐蔽，许多患者在确诊时已经进入疾病中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，提高公众对口腔癌早期征兆的认识和预防意识，对于降低口腔癌的发病率和死亡率具有重要意义。

早期口腔癌的征兆

无痛肿块的出现

：口腔内出现无痛肿块是早期口腔癌最常见的症状之一。这些肿块可能出现在舌侧、颊粘膜、牙龈或口腔底部等部位。由于肿块无痛无痒，患者往往容易忽视，导致病情延误。

黏膜颜色的改变

：口腔黏膜颜色的变化，如变白、变红或出现斑点，可能是早期口腔癌的征兆。这些颜色变化可能是由于肿瘤细胞对正常组织的影响，导致局部血液循环和代谢发生变化。

口腔出血和疼痛

：虽然口腔出血和疼痛可能是由多种原因引起的，但如果这些症状持续存在，尤其是在没有明显外伤的情况下，应考虑口腔癌的可能性。口腔出血可能是肿瘤侵犯血管所致，而疼痛可能是肿瘤压迫周围神经所致。

口腔功能的改变

：如吞咽困难、咀嚼困难或声音改变，这些可能是肿瘤压迫周围组织或神经导致的。肿瘤可能侵犯舌肌、咀嚼肌等，导致肌肉功能受损；也可能侵犯喉返神经等，导致声带功能受限。

牙齿和口腔结构的异常变化

：牙齿松动、咀嚼时的疼痛或口腔结构的变化也可能是口腔癌的早期信号。肿瘤可能侵犯牙周膜、牙槽骨等，导致牙齿松动；也可能侵犯颌骨等，导致口腔结构发生改变。

早期发现的重要性

口腔癌的早期发现和治疗对于提高患者生存率和生活质量至关重要。定期进行自我检查和专业检查是及早发现口腔癌的关键。

自我检查

：自我检查时，应注意观察上述症状，并及时向专业医生咨询。自我检查的方法包括观察口腔各部位有无异常肿块、颜色变化等；触摸口腔各部位有无硬结、肿块等；检查牙齿有无松动、咀嚼疼痛等。

专业检查

：专业检查包括口腔癌筛查和影像学检查，如X光、CT扫描或MRI。口腔癌筛查主要是通过临床检查，发现口腔内的异常肿块、溃疡等。影像学检查可以帮助医生发现早期肿瘤，了解肿瘤的大小、范围、侵犯范围等，为治疗方案的制定提供重要依据。

预防措施

戒烟限酒

：吸烟和饮酒是口腔癌的主要危险因素。吸烟时产生的烟雾中含有多种致癌物质，可直接刺激口腔黏膜；酒精可损伤口腔黏膜，使其更易受到致癌物质的侵害。戒烟和限制酒精摄入可以显著降低患病风险。

均衡饮食

：保持均衡的饮食，摄入足够的水果和蔬菜，可以提供必要的维生素和矿物质，增强机体的抗癌能力。一些研究表明，摄入富含抗氧化剂的食物，如维生素C、维生素E、硒等，可能降低口腔癌的风险。

保持口腔卫生

：良好的口腔卫生习惯，如定期刷牙、使用牙线和漱口水，可以减少口腔内的细菌和病毒，降低口腔癌的风险。口腔内的细菌和病毒可能产生致癌物质，或损伤口腔黏膜，增加患癌风险。

定期口腔检查

：定期进行口腔检查，可以及时发现口腔内的异常变化，对预防和早期治疗口腔癌至关重要。建议每年至少进行一次口腔检查，特别是对于有口腔癌高危因素的人群，如吸烟者、饮酒者、老年人等。

避免口腔刺激和损伤

：避免口腔内的刺激和损伤，如避免吃过热、过冷、过硬、过辣的食物；避免口腔外伤，如不要用牙齿开瓶盖等。口腔刺激和损伤可能损伤口腔黏膜，增加患癌风险。

及时治疗口腔疾病

：及时治疗口腔疾病，如龋齿、牙周病、口腔黏膜病等，可以减少口腔癌的风险。一些口腔疾病可能导致口腔黏膜长期慢性炎症，增加患癌风险。

通过了解早期口腔癌的征兆和采取有效的预防措施，我们可以降低患病风险，并提高早期发现和治疗的可能性。对于任何异常症状，都不应忽视，及时就医是关键。只有提高公众的口腔健康意识，加强口腔癌的预防和早期筛查，才能有效降低口腔癌的发病率和死亡率，保障人民群众的身体健康。

常威

晋城市第二人民医院