揭秘水肿、尿量变化等肾病初期症状

肾脏作为人体的重要器官，承担着过滤血液、排除废物、调节电解质平衡和维持酸碱平衡等重要功能。然而，肾病在早期往往症状隐匿，容易被忽视。本文将揭秘水肿、尿量变化等肾病初期症状，帮助大家提高警惕，尽早发现和治疗肾脏疾病，保护肾脏健康。

一、水肿 水肿是肾病最常见的症状之一。肾脏功能下降时，无法有效排出体内多余的水分和钠盐，导致液体在组织间隙积聚，形成水肿。水肿通常首先出现在眼睑、面部等组织疏松的部位，随着病情进展，可波及四肢、全身。水肿的程度和范围可作为判断肾病严重程度的重要指标。

二、尿量变化 肾脏是尿液生成和排放的主要器官。肾病早期，尿量变化是重要警示信号。部分患者会出现尿频、夜尿增多等症状，这是因为肾小管对尿液的重吸收功能受损，导致尿液浓缩能力下降。另一方面，部分患者可能出现尿量减少，这是由于肾小球滤过率下降，导致尿量减少。监测尿量变化，对早期发现肾病具有重要意义。

三、尿液改变 尿液是反映肾脏健康状况的“晴雨表”。肾病早期，尿液可能出现以下改变： 1. 尿液颜色变深、浑浊，可能含有红细胞、白细胞等异常成分。 2. 尿液泡沫增多，不易消散，提示蛋白尿的可能。 3. 尿液中出现管型、结晶等异常成分，提示肾小管损伤。 关注尿液颜色、性状的改变，有助于早期发现肾病。

四、疲劳乏力 肾脏功能受损时，代谢废物在体内蓄积，可引起全身乏力、疲劳感。此外，贫血、电解质紊乱等并发症也会加重疲劳乏力症状。如出现不明原因的持续疲劳乏力，应警惕肾病的可能。

五、食欲不振 肾脏疾病可引起胃肠道功能紊乱，导致食欲不振、恶心、呕吐等症状。此外，代谢废物的刺激、贫血等并发症也会影响食欲。如出现持续食欲不振，应考虑肾脏疾病可能。

六、皮肤瘙痒 肾脏功能下降时，代谢废物在体内蓄积，可引起皮肤瘙痒。此外，继发性甲状旁腺功能亢进、高磷血症等并发症也可引起皮肤瘙痒。如出现顽固性皮肤瘙痒，应警惕肾病可能。

七、头痛、注意力不集中 肾脏疾病可引起高血压、贫血等并发症，导致头痛、注意力不集中等症状。此外，代谢废物的刺激、电解质紊乱等也会影响神经系统功能。如出现上述症状，应考虑肾脏疾病可能。

八、心悸、呼吸困难 肾脏疾病可引起心力衰竭、贫血等并发症，导致心悸、呼吸困难等症状。此外，代谢废物的刺激、电解质紊乱等也会影响心血管系统功能。如出现上述症状，应警惕肾病可能。

九、骨骼疼痛 肾脏疾病可引起继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病等并发症，导致骨骼疼痛、骨质疏松等症状。此外，维生素D缺乏、钙磷代谢紊乱等也会影响骨骼健康。如出现骨骼疼痛，应考虑肾脏疾病可能。

十、易感染 肾脏疾病可引起免疫力下降，导致患者容易感染。此外，贫血、蛋白质营养不良等并发症也会影响机体抵抗力。如出现反复感染，应警惕肾病可能。

总之，肾病虽隐匿但有十大警示信号：水肿、尿量变化、尿液改变、疲劳乏力、食欲不振、皮肤瘙痒、头痛注意力不集中、心悸呼吸困难、骨骼疼痛、易感染。关注这些症状，有助于早期发现和治疗肾脏疾病，保护肾脏健康。如出现上述症状，应及时就医，完善相关检查，明确诊断，尽早干预，改善预后。

刘建林

河南大学第一附属医院杨胜茹