控制脂肪与盐分摄入：华氏巨球蛋白血症患者的日常饮食策略

华氏巨球蛋白血症（Waldenström's macroglobulinemia，WM）是一种罕见的B细胞非霍奇金淋巴瘤，其特征是单克隆IgM免疫球蛋白的分泌增加，导致血液粘度增高，引发一系列症状，如疲劳、出血倾向、视力障碍及神经病变等。对于WM患者而言，合理的饮食管理是改善症状和生活质量的关键因素之一。

首先，WM患者应确保均衡摄入高蛋白食物，如鱼类、瘦肉和豆制品，以补充因疾病消耗的蛋白质，维持机体功能。蛋白质是身体重要的组成部分，对于WM患者来说，蛋白质的补充尤为重要，因为它有助于维持肌肉质量和免疫功能，同时对于修复受损组织和细胞也至关重要。鱼类和瘦肉是优质蛋白质的来源，同时也含有丰富的必需氨基酸，有助于身体更好地利用蛋白质。豆制品如豆腐、豆浆等也是植物性蛋白质的良好来源，对于素食者或对肉类过敏的WM患者来说，是很好的选择。

同时，铁和维生素B12的摄入也至关重要。铁质有助于预防贫血，而维生素B12对于神经功能和红细胞生成至关重要。铁是合成血红蛋白的重要成分，缺乏铁质会导致贫血，进一步加重WM患者的疲劳感。维生素B12是神经系统健康所必需的，缺乏维生素B12会导致神经损伤和认知功能下降。建议WM患者定期通过食物或补充剂摄入这些营养素，如红肉、绿叶蔬菜、豆类和强化谷物等。

其次，控制脂肪和盐分摄入对WM患者同样重要。高脂肪食物可能加重肝脏负担，影响脂质代谢，因此建议患者采用低脂饮食，选择橄榄油、鱼油等健康的不饱和脂肪酸来源。同时，减少食盐摄入有助于控制血压，预防心血管疾病，WM患者应遵循低盐饮食原则。过多的脂肪摄入会增加肝脏的负担，可能加重WM患者的病情。因此，WM患者应限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入，选择富含单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、坚果和鱼油等。食盐摄入过多会导致血压升高，增加心血管疾病的风险。WM患者应减少食盐摄入，选择低盐食品，并在烹饪时减少食盐的使用。

增加膳食纤维的摄入也是WM患者饮食调整的一部分。膳食纤维有助于维持肠道健康，促进消化，预防便秘。建议患者多摄入蔬菜、水果和全谷物等富含纤维的食物。膳食纤维可以增加饱腹感，有助于控制体重，同时也可以降低胆固醇水平，预防心血管疾病。WM患者应确保每天摄入足够的膳食纤维，以维持肠道健康和消化功能。

WM患者还应避免接触过敏源和酒精。某些食物可能引起过敏反应，加重症状，因此患者应根据自身情况避免潜在过敏源。酒精可能对肝脏造成额外负担，WM患者应限制或避免饮酒。过敏反应可能导致WM患者的症状加重，因此应避免已知的过敏源。酒精摄入可能对肝脏造成负担，影响肝脏的功能，WM患者应限制或避免饮酒，以减轻肝脏的负担。

保持充足的水分摄入对于WM患者来说同样重要，尤其是当血液粘度较高时。适量饮水可以帮助稀释血液，减轻症状，预防血栓形成。WM患者应确保每天摄入足够的水分，以维持正常的血液循环和代谢功能。尤其在血液粘度较高的时期，充足的水分摄入尤为重要，可以减轻症状，预防血栓形成。

最后，WM患者应定期进行营养评估，根据个人情况调整饮食计划。与营养师合作，制定个性化的饮食方案，有助于更好地控制病情，提高生活质量。定期的营养评估可以帮助WM患者了解自己的营养状况，根据个人需求调整饮食计划。与营养师合作，可以制定出适合个人情况的饮食方案，更好地控制病情，提高生活质量。

总的来说，WM患者的日常饮食策略应以均衡营养为基础，注重蛋白质、铁和维生素B12的补充，同时控制脂肪和盐分摄入，增加膳食纤维，避免过敏源和酒精，保持水分，以实现症状的有效控制和生活质量的改善。通过合理的饮食管理，WM患者可以更好地控制病情，改善生活质量，享受健康的生活。

曹琰

渭南市中心医院