肺癌的隐匿症状：无烟无酒人群需知

肺癌，作为全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，其危害性不容忽视。然而，许多人误以为肺癌仅与吸烟和饮酒有关，忽视了这一疾病对无烟无酒人群的潜在威胁。事实上，肺癌早期症状往往隐匿，不易被发现，尤其是对于不吸烟不饮酒的人群来说，更需要提高警惕。以下是五大早期症状，有助于我们及早识别肺癌：

持续咳嗽

：如果咳嗽持续两周以上，并且没有其他明显的诱因（如感冒或过敏），则可能是肺癌的早期信号。咳嗽可能伴有血丝，这需要特别警惕。咳嗽本身是肺部疾病的一种常见症状，但当咳嗽持续不断且无明显诱因时，应引起足够重视。

呼吸困难

：肺癌可能导致气道受阻，引起呼吸困难。这种症状可能表现为呼吸急促或气短，尤其是在进行体力活动时更为明显。呼吸不畅可能是由于肿瘤压迫气道，或者肿瘤细胞侵犯肺部组织，导致肺功能受损。

异常体重下降

：在没有明显原因的情况下，体重的突然或持续下降可能是肺癌的一个标志。肿瘤的生长可能会消耗身体的能量和营养，导致体重减轻。这种体重下降通常与食欲不振、消化不良等症状相伴，需要引起警惕。

胸痛或肩痛

：肺癌可能引起胸部或肩部的持续疼痛，这种疼痛可能随着呼吸或咳嗽而加剧。这是因为肿瘤可能侵犯周围的组织和神经。胸痛或肩痛可能是由于肿瘤侵犯胸膜或肋骨，引起疼痛反射。

声音嘶哑

：肺癌可能压迫或侵犯喉返神经，导致声音嘶哑。这种症状可能突然发生，且持续存在。声音嘶哑可能是由于肿瘤侵犯喉返神经，导致声带功能受损。

了解肺癌的发病机制对于预防和早期诊断至关重要。肺癌的发生与多种因素有关，包括遗传、环境和生活方式因素。尽管吸烟是肺癌的主要风险因素，但空气污染、职业暴露（如接触石棉）、以及某些慢性肺部疾病（如慢性阻塞性肺病）也与肺癌风险增加有关。遗传因素可能增加个体对肺癌的易感性，而环境因素如空气污染、职业暴露等可能增加个体接触致癌物质的机会，从而增加肺癌风险。

预防措施包括戒烟、减少职业暴露、保持室内空气清洁和健康的生活方式。戒烟可以显著降低肺癌风险，减少职业暴露可以降低接触致癌物质的机会。保持室内空气清洁可以减少吸入有害颗粒物的风险，健康的生活方式有助于增强机体免疫力，降低患病风险。

对于无烟无酒人群，定期体检和对上述症状的警觉性是早期发现肺癌的关键。定期体检可以及时发现肺部异常，对上述症状的警觉性可以提高早期就诊的可能性。通过低剂量CT扫描等筛查手段，可以在肿瘤尚小、未扩散时发现肺癌，从而提高治疗效果和生存率。低剂量CT扫描是一种敏感的筛查手段，可以发现早期肺癌，有助于提高早期诊断率。

总之，肺癌并非只与吸烟和饮酒相关，无烟无酒人群同样需要关注其早期症状，并采取适当的预防和筛查措施，以提高早期诊断的可能性和生存率。肺癌的早期症状隐匿，需要我们提高警惕，及时就诊。同时，采取预防措施，如戒烟、减少职业暴露等，可以降低肺癌风险。对于无烟无酒人群，定期体检和对症状的警觉性是早期发现肺癌的关键。通过早期诊断和治疗，可以提高肺癌患者的生存率和生活质量。

聂世鸿

四川大学华西医院