鼻咽癌：早期隐匿，晚期症状多样的恶性肿瘤

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，由于其位置隐蔽，早期症状不明显，导致许多患者在确诊时已处于疾病的中晚期。本文将详细阐述鼻咽癌的发病原理、早期症状和晚期表现，帮助公众提高对这一疾病的认识。

鼻咽癌的发病原理 鼻咽癌的确切病因尚不明确，但研究表明，遗传、病毒感染（如EB病毒）、环境因素（如长期吸烟、接触有毒物质）和饮食习惯等多种因素可能参与其发病过程。在这些因素的共同作用下，鼻咽部的正常细胞发生基因突变，逐渐转变为癌细胞，并不断增殖、侵袭周围组织，最终形成恶性肿瘤。

鼻咽癌的早期症状 由于鼻咽部位较为隐蔽，早期鼻咽癌往往没有明显症状，或症状轻微而易被忽视。随着肿瘤的生长，患者可能出现以下早期症状：

鼻塞：肿瘤阻塞鼻腔，导致一侧或双侧鼻塞。

鼻血或涕血：肿瘤表面破裂出血，引起鼻腔出血或涕中带血。

耳闷、听力下降：肿瘤压迫咽鼓管，影响耳部通气，导致耳闷和听力下降。

头痛：肿瘤侵犯颅底，引起持续性头痛。

鼻咽癌的晚期症状 随着肿瘤的不断生长和扩散，鼻咽癌患者会出现多种晚期症状，如：

面部麻木、咀嚼困难：肿瘤侵犯颅神经，导致面部感觉异常和咀嚼肌功能障碍。

复视、眼球活动受限：肿瘤压迫眼眶神经，影响眼球运动，引起复视。

吞咽困难、声音嘶哑：肿瘤侵犯咽部，导致吞咽和发声障碍。

颈部肿块：肿瘤转移至颈部淋巴结，形成肿大的淋巴结。

远处转移：肿瘤通过血液和淋巴系统扩散至远处器官，如肝、肺、骨等，引起相应症状。

鼻咽癌的诊断和治疗 鼻咽癌的诊断主要依靠影像学检查和病理活检。影像学检查如磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）可以显示肿瘤的位置和大小，有助于评估病情。病理活检则通过取得肿瘤组织进行显微镜下检查，以确定癌细胞类型。确诊后，鼻咽癌的治疗主要包括放疗和化疗，部分患者还需接受手术治疗。放疗是鼻咽癌的主要治疗手段，可有效控制局部病情；化疗则用于辅助放疗，提高治疗效果。对于晚期或复发的鼻咽癌患者，靶向治疗和免疫治疗也是可选的治疗手段。

鼻咽癌的预防 虽然鼻咽癌的确切病因尚不明确，但通过改善生活习惯和加强自我防护，可在一定程度上降低发病风险。建议公众：

戒烟限酒，减少有毒物质接触，降低环境因素对鼻咽部的刺激。

均衡饮食，多吃新鲜蔬果，减少腌制、熏制食品的摄入，降低不良饮食习惯的影响。

加强锻炼，提高机体免疫力，增强对病毒的抵抗力。

定期体检，尤其是有鼻咽癌家族史的人群，应提高警惕，尽早发现并干预。

总之，鼻咽癌是一种早期隐匿、晚期症状多样的恶性肿瘤。公众应提高对鼻咽癌的认识，一旦出现可疑症状，应及时就医，争取早诊断、早治疗。同时，保持良好的生活习惯，加强自我防护，可降低鼻咽癌的发病风险。通过全社会的共同努力，相信我们一定能战胜鼻咽癌这一顽疾，为患者带来福音。

冯金象

临沧市人民医院