肠癌早期警示：便血背后的真相

肠癌，作为一种在消化道恶性肿瘤中发病率和死亡率均居高不下的疾病，其早期诊断对于提高治愈率和生存率具有至关重要的作用。本文将详细探讨肠癌早期的四个警示征兆，并介绍一些其他可能的症状，以帮助公众更好地识别肠癌的早期信号，增强预防和早期治疗的意识。

首先，腹痛是肠癌早期的常见征兆之一。当肿瘤开始在肠道内生长时，它们可能会刺激肠道组织或肠黏膜，导致患者感到疼痛。这种疼痛感会随着癌细胞的不断扩展而加重，尤其是在餐后，疼痛感尤为明显。因此，任何不明原因的持续性腹痛，特别是餐后加剧的疼痛，都应该引起足够重视，并及时就医检查。

其次，排便习惯的改变也是肠癌早期的一个重要信号。肠道受到肿瘤细胞的刺激时，可能分泌一些物质，这些物质可能会改变正常的排便习惯，表现为里急后重或假性腹泻等。这种排便习惯的改变，如果持续存在且无明显原因，应视为肠癌的警示信号。

第三个征兆是大便性状的改变。随着肿瘤细胞的生长，肠腔的间隙可能会变窄，影响大便的排泄。在这种情况下，大便可能会变得又细又扁，这是肠癌早期的另一个明显征兆。一旦发现大便性状出现异常，应及时就医，以免延误病情。

最后，便血是肠癌早期最为直观的警示之一。在肠癌早期，大便与肿瘤相互摩擦，可能导致大便的一边出现血迹。随着肿瘤的发展，肿瘤可能会侵犯肠腔的血管，使得大便中可见鲜血。便血的发生不应被忽视，它可能是肠癌的重要信号。

除了上述四个主要症状外，肠癌早期还可能伴随其他一些症状，如体重无明显原因的下降、贫血、乏力等。这些症状虽然不特异，但它们的出现可能提示着肠癌的存在，需要进一步的医学检查来确认。

对于肠癌的早期诊断，除了关注上述症状外，定期的体检也非常重要。结肠镜检查是发现肠癌及癌前病变的有效手段，通过结肠镜可以直接观察到肠道内的异常情况，并进行活检来确诊。此外，粪便隐血试验也是肠癌筛查的一种简便方法，可以检测到大便中不易察觉的微量血液，对早期肠癌的发现具有提示作用。

结肠镜检查是一种内镜检查方法，通过肛门插入一根柔软的管子，管子的一端装有摄像头，可以直接观察到结肠和直肠内部的情况。在检查过程中，医生可以发现肠道内的肿瘤、息肉等异常情况，并在必要时进行活检。活检是从肠道内取出一小部分组织进行病理学检查，以确定是否存在癌细胞。结肠镜检查是一种相对安全的检查方法，但也存在一定的风险，如出血、穿孔等并发症，因此需要在专业医生的指导下进行。

粪便隐血试验是一种简便的肠癌筛查方法，通过检测大便中的隐血来判断肠道是否存在出血。肠癌早期，肠道肿瘤可能会引起微量出血，这些出血肉眼难以察觉，但可以通过粪便隐血试验检测出来。粪便隐血试验主要包括化学法和免疫法两种方法。化学法是通过检测大便中的血红蛋白来判断是否存在出血，而免疫法则是通过检测大便中的人类血红蛋白来判断。免疫法的敏感性和特异性相对较高，但价格相对较贵。粪便隐血试验是一种无创、简便的筛查方法，但存在一定的假阳性和假阴性，因此需要结合其他检查方法进行判断。

总结而言，肠癌的早期征兆包括腹痛、排便习惯的改变、大便性状的改变以及便血。对于这些征兆，公众应保持警觉，一旦出现上述症状，应及时就医，进行相应的检查和治疗。通过提高对肠癌早期征兆的认识，我们可以更好地预防肠癌，提高治愈率和生存率。同时，定期体检和筛查也是早期发现肠癌的重要手段，应引起足够重视。此外，保持健康的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于降低肠癌的风险。让我们共同努力，提高肠癌的早期诊断率，为患者的健康保驾护航。

施敏

上海交通大学医学院附属瑞金医院