胃癌前驱状态：胃炎与胃溃疡的识别与处理

胃炎和胃溃疡是胃部疾病中常见的两种类型，它们都可能成为胃癌发展的前驱状态，因此对它们的识别和处理至关重要。

胃炎是指胃黏膜的炎症，通常分为急性和慢性两种。急性胃炎表现为突发性上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，可能由药物（如非甾体抗炎药）、酒精、感染等因素引起。慢性胃炎则是一种长期存在的状况，症状可能包括上腹部不适、消化不良等，常由幽门螺杆菌感染引起。胃炎的治疗关键在于去除病因，如避免刺激性饮食、戒烟限酒、根除幽门螺杆菌等。同时，合理使用抗酸药物和胃黏膜保护剂也是必要的。

胃溃疡则是指胃黏膜或十二指肠黏膜的局部缺损，常表现为周期性上腹痛，与饮食相关，可伴有反酸、嗳气等症状。胃溃疡的治疗同样需要针对病因，如根除幽门螺杆菌、调整药物等，同时使用抑制胃酸分泌的药物（如质子泵抑制剂）和胃黏膜保护剂。对于难以愈合的溃疡，还需考虑手术治疗。

无论是胃炎还是胃溃疡，定期的胃镜检查都是必要的，以及时发现病变并排除恶性变的风险。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况，对于早期发现胃癌具有重要意义。此外，合理的饮食、良好的生活习惯也是预防胃癌发展的重要措施。合理的饮食包括避免高盐、高脂、熏制和腌制食品，多吃新鲜蔬菜水果，保持饮食规律。良好的生活习惯包括戒烟限酒、保持规律作息、适量运动等。

对于任何胃部不适，都应及时就医，以免延误病情。胃部不适可能与胃炎、胃溃疡等疾病有关，也可能与功能性消化不良、胃食管反流病等其他疾病有关。及时就医可以明确诊断，针对性治疗，避免病情进展。医生会根据病史、体格检查、实验室检查（如幽门螺杆菌检测）和内镜检查等，综合判断病因和严重程度，制定个体化的治疗方案。

总之，胃炎和胃溃疡是常见的胃部疾病，需要引起我们的重视。通过去除病因、药物治疗、内镜检查等综合措施，可以控制病情，降低胃癌风险。同时，合理的饮食和良好的生活习惯也是预防胃癌的重要措施。对于胃部不适，应及时就医，以免延误病情。让我们共同努力，守护胃健康。

乔丽丽

安阳市人民医院东院区