放射治疗：口腔癌患者的新希望

放射治疗在口腔癌治疗中的重要性日益凸显。本文将详细介绍放射治疗的基本知识，帮助患者和家属更好地理解其在治疗口腔癌中的作用，并为医疗工作者提供临床护理参考。

口腔癌概述

口腔癌是头颈部恶性肿瘤中较为常见的一种，其中鳞状细胞癌（SCC）占据绝大多数。这种癌症因其侵袭性和复发性而难以治疗。据全球癌症统计数据，口腔癌的发病率和死亡率均位居前列，对患者的生命健康构成严重威胁。口腔癌的早期症状可能包括口腔内溃疡、口腔出血、吞咽困难等，但这些症状往往被忽视或误诊，导致病情发展至晚期，治疗难度增加。

放射治疗的原理

放射治疗是一种利用高能射线（如X射线或γ射线）破坏癌细胞DNA的治疗方法。通过精确照射，放射治疗能够阻止癌细胞的分裂和增殖，从而控制肿瘤的生长和扩散，缓解相关症状。这一过程对正常细胞的伤害较小，因为它们具有更强的修复能力。放射治疗的基本原理是利用高能射线的电离效应，破坏癌细胞的DNA双链，使癌细胞失去繁殖能力，进而导致细胞死亡。

放射治疗的优势

放射治疗的主要优势包括： 1.

局部性

：放射治疗直接作用于肿瘤区域，减少对周围健康组织的损害。 2.

精准性

：现代放疗技术如调强放疗（IMRT）和立体定向放疗（SBRT）提高了照射的精确度，减少副作用。 3.

辅助性

：放射治疗可以作为手术前后的辅助治疗，增加手术成功率，减少复发风险。 4.

替代性

：对于不能接受手术的患者或手术风险较高的患者，放射治疗提供了有效的替代治疗选择。

放射治疗的个性化方案

放射治疗的方案需根据肿瘤的大小、位置、分期以及患者的一般状况综合评估。医生会制定个性化治疗方案，包括照射剂量、照射次数和照射时间等。随着技术的进步，现代放射治疗能够实现更精准的定位和更有效的剂量控制，提高了治疗效果和安全性。例如，利用图像引导放疗（IGRT）技术，可以在治疗过程中实时监测肿瘤的位置变化，及时调整照射方向和剂量，以减少对正常组织的损伤。

放射治疗的副作用及管理

尽管放射治疗具有显著的治疗优势，但其副作用也不容忽视，包括口腔黏膜炎、吞咽困难、味觉改变等。这些副作用可能会影响患者的生活质量，但通过积极的护理和对症治疗，可以有效缓解和控制。例如，口腔黏膜炎是放射治疗常见的副作用之一，表现为口腔黏膜充血、水肿、疼痛等。患者可以通过保持口腔卫生、使用抗菌漱口水、避免辛辣刺激性食物等措施减轻症状。医疗团队需密切监测患者的反应，并及时调整治疗方案。

放射治疗的护理

对于接受放射治疗的患者，护理工作至关重要。护理人员需要提供全面的护理服务，包括心理支持、疼痛管理、口腔护理等，以帮助患者减轻治疗带来的不适，并提高生活质量。例如，在放射治疗期间，患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪波动，护理人员需要及时识别并提供心理疏导，帮助患者建立积极的心态。此外，疼痛管理也是放射治疗护理的重要内容，护理人员需要密切观察患者的疼痛程度，并按医嘱给予相应的镇痛药物，以减轻患者的疼痛。

结语

放射治疗为口腔癌患者提供了新的治疗希望。本文的科普旨在增进患者和家属对放射治疗的了解和信任，鼓励他们积极配合医生的治疗计划，以期获得更好的治疗效果。同时，希望临床医师和护士能够从本文中获得有益的参考，为患者提供更优质的护理服务。通过医患双方的共同努力，我们相信能够克服治疗过程中的困难，为患者带来更好的康复前景。未来，随着放射治疗技术的不断进步，我们将有望进一步提高治疗效果，减少副作用，为口腔癌患者带来更多的希望和光明。

张泽雨

同济大学附属同济医院