化疗药物外渗：非小细胞肺癌患者的局部不良反应

化疗是非小细胞肺癌（NSCLC）患者常用的治疗手段之一，但伴随其疗效而来的是不可忽视的不良反应。在本文中，我们将深入探讨化疗中药物外渗这一常见的局部不良反应，及其对NSCLC患者可能产生的影响。

化疗药物外渗的定义及原因 化疗药物外渗是指在治疗过程中，由于多种原因，如静脉血管破裂、渗漏，导致化疗药物从血管中逸出进入周围组织。这种不良反应可能由多种因素引起，包括但不限于患者静脉条件差、药物刺激性强、输注速度过快等。患者在化疗过程中，静脉条件的好坏直接影响药物的输送效率和安全性。化疗药物外渗不仅增加了患者的痛苦，还可能影响治疗效果。

化疗药物外渗的危害 化疗药物外渗可能导致局部组织损伤，具体表现为红肿、疼痛、皮肤破溃等症状。在极端情况下，患者可能会遭受组织坏死，这不仅严重影响患者的生活质量，还可能需要手术治疗。此外，药物外渗还可能导致化疗药物在体内的吸收减少，从而降低化疗的疗效。因此，预防和及时发现化疗药物外渗至关重要。

常见化疗药物的不良反应 化疗药物引起的不良反应多种多样，不同的药物可能引起不同的症状。常见的胃肠道反应包括恶心、呕吐、便秘、腹泻等。这些症状严重影响患者的饮食和营养吸收，进而影响患者的体力和抵抗力。骨髓抑制，尤其是白细胞减少，也是化疗常见的不良反应之一，这可能增加患者感染的风险。此外，化疗药物还可能引起肝肾功能损害、脱发等其他不良反应。这些不良反应严重影响患者的生活质量，甚至威胁生命安全。

预防和处理化疗药物外渗的措施 为了减少化疗药物外渗的风险，医护人员应遵循严格的静脉穿刺技术，选择合适的静脉通路，并避免在同一部位反复穿刺。在输注过程中，医护人员应密切观察患者反应，一旦发现外渗迹象，应立即停止输注并采取相应措施，如冷敷、局部封闭、抗炎治疗等。同时，患者也应积极配合医护人员，如实反映自己的感受，以便医护人员及时采取措施。

总结 化疗药物外渗是非小细胞肺癌患者治疗中常见的局部不良反应，可能导致严重的局部组织损伤和化疗效果降低。因此，医护人员和患者都应重视化疗药物外渗的预防和处理，以提高治疗效果和患者的生活质量。总之，通过规范化疗操作、加强监测和及时处理，可以降低外渗风险，提高化疗的安全性和有效性。患者在治疗过程中如有任何不适，应及时向医护人员反馈，以便采取相应措施，确保治疗效果。

在治疗过程中，医护人员应不断教育患者关于化疗药物外渗的征兆和潜在危害，以便患者能够及时识别和报告任何异常情况。此外，患者也应积极参与自己的治疗过程，了解可能遇到的不良反应，并与医护人员保持沟通，共同制定个性化的治疗方案。通过这种方式，我们可以最大限度地减少化疗药物外渗的风险，同时提高NSCLC患者治疗的整体效果。

易子寒

云南省肿瘤医院