胃癌早期诊断的重要性：识别早期症状

胃癌，作为消化系统中常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。据全球癌症统计数据，胃癌的发病率和死亡率分别位居第五和第三位。由于胃癌早期症状较为隐蔽，许多患者在确诊时已处于疾病晚期，错过了最佳治疗时机。因此，提高公众对胃癌早期症状的认识，对于提高患者的生存率具有重要意义。

胃癌的早期症状包括： 1. 上腹部不适或疼痛：这是胃癌最常见的症状，表现为上腹部隐痛或不适，尤其是在进食后。随着肿瘤的增长，疼痛可能加剧，并可能持续存在。这种疼痛可能与肿瘤侵犯胃壁神经有关，需要引起重视。 2. 消化不良：胃癌患者可能出现消化不良的症状，如胃胀、嗳气、恶心和呕吐等。这些症状可能与胃癌引起的胃黏膜损伤有关。消化不良可能是胃癌早期的非特异性表现，需要引起警惕。 3. 食欲减退和体重下降：由于胃部不适和消化不良，胃癌患者可能会出现食欲减退，进而导致体重下降。这种体重下降往往是进行性的，与肿瘤消耗和食欲减退有关。 4. 黑便：胃癌患者可能出现黑便，这是由于肿瘤出血导致的消化道出血。黑便可能是胃癌的早期信号，需要引起高度重视。黑便的出现提示出血量较大，需要及时就医。 5. 贫血：胃癌患者可能出现贫血症状，如乏力、头晕、面色苍白等。贫血是由于胃癌引起的慢性出血所致。贫血的出现提示胃癌可能已引起较严重的出血，需要引起重视。

值得注意的是，上述症状并非胃癌特异性表现，也可能与其他消化系统疾病如胃炎、胃溃疡等有关。因此，一旦出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、CT、血液肿瘤标志物等，以便及早发现胃癌。胃镜检查是诊断胃癌的金标准，可以直接观察胃黏膜的病变情况。CT检查可以了解肿瘤的大小、位置和有无转移。血液肿瘤标志物如CEA、CA19-9等可以作为辅助诊断手段。

此外，胃癌的发生与多种因素有关，包括不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染、长期吸烟饮酒、家族遗传等。因此，预防胃癌的关键在于改善生活习惯，避免高脂、高盐、熏制和腌制食品的摄入，戒烟限酒，保持良好的心态，定期体检。

对于胃癌患者，除了积极治疗外，还应重视康复和心理支持，改善患者的生活质量。治疗胃癌的方法包括手术切除、化疗、放疗、靶向治疗等。手术切除是根治胃癌的首选方法，对于早期胃癌患者，手术切除后5年生存率可达90%以上。化疗和放疗可以作为手术前后的辅助治疗，提高手术切除率和生存率。对于晚期胃癌患者，化疗和靶向治疗可以缓解症状，延长生存期。

总之，胃癌的早期诊断对于提高患者生存率至关重要。提高公众对胃癌早期症状的认识，有助于及早发现并就医。同时，定期进行胃癌筛查，如胃镜检查，对于高危人群尤为重要。高危人群包括有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯等人群。通过早期诊断和治疗，可以显著提高胃癌患者的生存率和生活质量。对于胃癌患者，除了积极治疗外，还应重视康复和心理支持，改善患者的生活质量。只有全社会共同努力，才能降低胃癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量。

王建

杭州市肿瘤医院