胃癌根治手术后，为何辅助治疗不可或缺？

胃癌根治手术是治疗胃癌的关键手段，通过精确切除胃部肿瘤以及周边可能受累的组织，旨在彻底清除癌细胞，以期达到根治的效果。然而，即便进行了根治性手术，胃癌患者术后仍需接受辅助治疗，原因如下：

微小残留癌细胞的问题

：尽管手术可以切除肉眼可见的肿瘤，但可能存在微小残留癌细胞，这些细胞在显微镜下难以发现，术后辅助治疗可帮助消除这些潜在的癌细胞，减少复发的可能性。

淋巴系统转移的挑战

：胃癌细胞可通过淋巴系统转移，即使手术切除了原发肿瘤，也可能已有癌细胞进入淋巴系统。术后的辅助治疗可以针对这些转移的癌细胞进行打击，降低转移风险。

血液系统转移的威胁

：癌细胞还能通过血液系统扩散到身体其他部位，根治手术无法清除血液内的癌细胞，辅助治疗如化疗、靶向治疗等可以针对这些转移的癌细胞，有效控制病情。

复发风险的降低

：辅助治疗能够降低胃癌复发的风险。有研究表明，术后接受辅助治疗的胃癌患者生存期和无病生存期都有所延长，提高了治愈的可能性。

提高生存质量的重要性

：辅助治疗不仅能够提高生存率，还能通过控制病情发展，提高患者的生活质量。这对于患者的整体康复和心理状态都具有积极的影响。

个体化治疗的必要性

：辅助治疗可以根据患者的具体情况（如病理分期、身体状况等）进行个体化调整，以达到最佳的治疗效果。这种个性化的治疗方案能够更好地适应患者的需要，提高治疗的有效性和安全性。

总结来说，胃癌根治手术后的辅助治疗是不可或缺的，它能有效清除可能残留的癌细胞，降低复发和转移的风险，提高患者的生存质量和生存率。每位胃癌患者术后都应与医疗团队密切合作，根据个体情况制定最适合的辅助治疗计划。此外，辅助治疗还包括了对患者整体健康状况的监测和管理，如营养支持、心理辅导等，这些都能为患者提供全方位的照护，帮助他们更好地应对疾病带来的挑战。

值得注意的是，辅助治疗的选择和实施需要考虑到患者的整体健康状况和肿瘤的特点。例如，化疗药物的选择、剂量和疗程需要根据患者的耐受性和肿瘤的生物学特性来决定。靶向治疗和免疫治疗作为新兴的治疗手段，也在为胃癌患者提供更多的治疗选择。这些治疗手段的发展，不仅提高了治疗效果，也为患者带来了更多的希望。

此外，患者和家属在治疗过程中的参与和配合也非常重要。他们需要了解治疗的目的、可能的副作用和预期的效果，以便更好地配合治疗，并在治疗过程中做出明智的决策。医疗团队应提供充分的信息和支持，帮助患者和家属理解治疗过程，减轻他们的焦虑和恐惧。

总之，胃癌根治手术后的辅助治疗是一个复杂而精细的过程，需要多学科团队的合作和患者的积极参与。通过科学、个体化的治疗计划，我们可以为胃癌患者提供最佳的治疗，帮助他们战胜疾病，恢复健康。

张璐平

吉林大学第一医院