北京大众健康科普促进会
胰腺癌是一种发生在胰腺组织的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，且预后通常较差。由于胰腺癌早期症状不典型，常常被误认为是消化系统疾病，导致许多患者错过了最佳治疗时机。本文将详细阐述胰腺癌的早期症状、高危人群、诊断方法以及预防措施，以提高公众对胰腺癌的认识和早期诊断率。
一、胰腺癌的早期症状
胰腺癌早期症状不典型，常常被误认为是消化系统疾病。常见的症状包括：
上腹部不适：这是胰腺癌最常见的早期症状，表现为上腹部持续性胀痛、隐痛或不适感，尤其是在进食后加剧。
消化不良：胰腺癌患者可能出现消化不良的症状，如恶心、呕吐、腹泻或便秘等。
体重下降：胰腺癌患者常伴有体重下降，这是由于胰腺分泌功能受损，导致脂肪吸收不良所致。
黄疸：部分胰腺癌患者可能出现黄疸，这是由于肿瘤压迫胆管，导致胆汁流动受阻所致。
二、胰腺癌的高危人群
胰腺癌的高危人群主要包括以下几类：
年龄大于40岁的患者，尤其是有上腹部症状者。
不良生活习惯者，如长期吸烟、饮酒过度的人群。
具有胰腺癌家族史的人群。
慢性胰腺炎患者。
曾经接受过胃大部切除手术的人群。
这些高危人群应定期进行胰腺癌筛查，以提高早期诊断率。
三、胰腺癌的诊断方法
胰腺癌因其隐匿性和非特异性症状，早期发现一直是个挑战。常用的诊断方法包括：
血液检查：检测肿瘤标志物CA19-9水平，有助于胰腺癌的诊断和疗效评估。
影像学检查：超声、CT扫描、MRI等影像学检查有助于发现胰腺肿瘤，评估肿瘤大小、位置及有无远处转移。
内镜超声检查：通过内镜超声引导下细针穿刺活检，可获取胰腺肿瘤组织，进行病理学诊断。
腹腔镜检查：对于疑似胰腺癌患者，腹腔镜检查有助于评估肿瘤分期及手术可行性。
四、胰腺癌的预防措施
了解胰腺癌的高危因素和早期症状，有助于提高公众对胰腺癌的认识，从而采取相应的预防措施。常见的预防措施包括：
改善生活习惯：戒烟、限酒，保持健康的饮食和规律的作息，有助于降低胰腺癌的发病风险。
控制体重：肥胖是胰腺癌的高危因素之一，控制体重有助于降低胰腺癌的发病风险。
定期体检：高危人群应定期进行胰腺癌筛查，包括血液检查和影像学检查，以提高早期诊断率。
积极治疗相关疾病：慢性胰腺炎、糖尿病等胰腺相关疾病患者，应积极治疗，降低胰腺癌的发病风险。
总之，胰腺癌是一种预后较差的恶性肿瘤，早期诊断和治疗至关重要。了解胰腺癌的早期症状、高危人群、诊断方法及预防措施，有助于提高公众对胰腺癌的认识，从而提高胰腺癌的早期诊断率和治愈率。对于任何不明原因的上腹部不适，特别是在高危人群中，我们应保持警惕，并及时就医，以确保早期发现和治疗胰腺癌。
王黎铭
上海市徐汇区中心医院
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