结直肠癌患者营养管理：如何通过科学饮食维持健康

结直肠癌，作为常见的消化道恶性肿瘤之一，其治疗过程中患者往往面临营养不良的问题。营养不良不仅影响患者的治疗和康复，还可能增加并发症的风险。因此，结直肠癌患者的营养管理显得尤为重要。

首先，结直肠癌患者的营养评估至关重要。营养风险筛查2002（NRS 2002）和患者主观整体评估（PG-SGA）是两种常用的营养评估工具。NRS 2002通过评估患者的营养状况、近期体重变化、BMI等因素来识别营养不良风险。PG-SGA则综合评估患者的体重变化、饮食摄入、症状、活动能力和功能状态等多个维度，为临床医生提供全面的营养状况评估。

在评估的基础上，结直肠癌患者应遵循科学的饮食原则。首先，保证充足的能量和蛋白质摄入，以维持机体正常代谢和免疫功能。推荐摄入高蛋白、低脂肪的食物，如鱼、瘦肉、豆制品等。其次，增加膳食纤维的摄入，以促进肠道蠕动，预防便秘。建议多食用新鲜蔬菜和水果，尤其是富含益生元的食物，如全谷物、洋葱、大蒜等，有助于改善肠道微生态，增强机体抵抗力。

此外，结直肠癌患者在治疗期间可能会出现食欲下降、恶心呕吐等消化道症状，影响饮食摄入。此时，应采取少量多餐的方式，避免油腻、刺激性食物，选择易消化、营养丰富的食物。必要时，可在医生指导下使用营养补充剂，如蛋白粉、维生素和矿物质补充剂等，以满足机体对营养素的需求。

总之，结直肠癌患者的营养管理是一个系统的过程，需要综合评估患者的营养状况，制定个性化的饮食计划，并在治疗过程中不断调整优化。通过科学合理的饮食，不仅可以改善患者的营养状况，还能提高治疗效果，促进康复。

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上海市肺科医院