套细胞淋巴瘤（MCL）的诊断流程：从临床表现到病理确诊

套细胞淋巴瘤（MCL）是一种非霍奇金淋巴瘤，特征性地表达CD5和Cyclin D1蛋白，诊断流程复杂且关键。本文将详细探讨MCL的诊断流程，从初步的临床表现到最终的病理确诊。

临床表现

MCL患者临床表现多样，常见的症状包括淋巴结肿大、发热、体重减轻和夜间盗汗等。这些症状可能与多种疾病相重叠，因此需要进一步的检查来确定诊断。

实验室检查

实验室检查在MCL的诊断中起到关键作用。血液中的CD5和Cyclin D1的阳性表达是MCL的标志性特征。这些生物标志物的检测有助于区分MCL与其他类型的非霍奇金淋巴瘤。

影像学检查

影像学检查，如CT扫描、PET-CT或MRI，对于评估MCL患者的病情进展和淋巴结受累范围至关重要。这些检查有助于确定疾病的分期，并为后续治疗提供指导。

病理学检查

病理学检查是MCL确诊的金标准。通过活检取得的组织样本，进行组织学检查和免疫组化分析，可以观察到MCL特有的细胞形态和免疫表型。病理医师会评估细胞的形态、核分裂象以及免疫组化中CD5和Cyclin D1的表达情况，以确保诊断的准确性。

综合诊断流程

MCL的诊断需要综合多方面的信息，包括临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果和病理学检查结果。这种综合诊断流程有助于确保MCL的准确诊断，并为患者提供个体化的治疗计划。

总之，套细胞淋巴瘤（MCL）的诊断是一个多步骤、多学科的过程，涉及对临床表现的细致观察、实验室检查的精确分析、影像学检查的全面评估以及病理学检查的深入解读。通过这一流程，医生能够为MCL患者提供准确的诊断和有效的治疗策略。

祝喻甲

中山大学肿瘤防治中心越秀院区