腭癌与口底癌：提高生存率的早期治疗

口腔癌是指发生在口腔区域的恶性肿瘤，其中腭癌和口底癌是较为常见的类型。这些癌症因为发生在口腔内部，位置较为隐蔽，早期症状不明显，容易被忽视，导致很多患者在诊断时病情已经较为严重，治疗效果和患者的生存率受到严重影响。本文将详细探讨腭癌与口底癌的早期识别、治疗策略以及预防措施，以提高公众对这两种疾病的认识，促进早期治疗，提高患者的生存率。

疾病原理知识

腭癌与口底癌是指发生在口腔硬腭、软腭以及口底区域的恶性肿瘤。它们通常表现为口腔黏膜的微小变化，如颜色改变、质地变硬、形成无痛肿块或溃疡等。这些变化可能不会引起疼痛，因此患者往往忽视这些早期信号，导致疾病进展。腭癌与口底癌的发病原因尚不完全明确，但与遗传、吸烟、饮酒、口腔卫生不良、HPV病毒感染等因素有关。

早期识别的重要性

早期识别腭癌与口底癌对治疗至关重要。早期治疗可以显著提高患者的生存率，减少复发的风险，并减轻患者的经济负担。定期进行口腔检查，特别是对于有吸烟、饮酒等不良生活习惯的人群，对于早期发现口腔癌至关重要。一旦发现口腔黏膜颜色改变、质地变硬、形成无痛肿块或溃疡等异常表现，应及时就医，进行进一步检查和诊断。

治疗策略

治疗腭癌与口底癌通常包括以下几种策略：

手术治疗

：手术是治疗口腔癌的主要方法，目的是完全切除肿瘤，并在可能的情况下保留尽可能多的正常组织。手术方式包括局部切除、半舌切除、全舌切除等，具体手术方式取决于肿瘤的部位、大小和侵犯范围。

放疗

：放疗可以作为手术前后的辅助治疗，帮助缩小肿瘤或控制残留的癌细胞。放疗包括外照射和近距离植入照射两种方式，具体放疗方案需要根据患者的具体情况制定。

化疗

：化疗可用于辅助局部治疗，或作为晚期患者的主要治疗手段。常用的化疗药物有顺铂、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等。化疗可以与手术、放疗联合应用，提高治疗效果。但化疗也存在一定的副作用，如恶心、脱发、肝肾功能损害等，需要密切监测患者的身体状况。

靶向治疗

：针对特定分子靶点的治疗，可以减少对正常细胞的损害，提高治疗效果。常用的靶向治疗药物有西妥昔单抗、贝伐珠单抗等。靶向治疗需要根据患者的基因检测结果选择合适的药物，个体化治疗。

综合治疗

：对于中晚期患者，常需要采用手术、放疗、化疗等多种治疗手段相结合的综合治疗，以提高治疗效果，延长患者生存期。

预防措施

预防腭癌与口底癌的措施包括：

戒烟

：吸烟是口腔癌的主要危险因素之一，戒烟可以显著降低患病风险。戒烟需要毅力和恒心，可以寻求医生的帮助，使用药物、尼古丁替代品等辅助戒烟。

限酒

：过量饮酒也是口腔癌的危险因素，限制饮酒量有助于预防口腔癌。建议男性每日饮酒量不超过2杯，女性不超过1杯。

保持口腔卫生

：良好的口腔卫生习惯可以减少口腔感染，降低口腔癌的风险。建议每天刷牙2次，使用牙线清洁牙缝，定期到医院洗牙。

接种HPV疫苗

：部分口腔癌与HPV病毒相关，接种HPV疫苗可以降低感染风险。建议适龄人群接种HPV疫苗，特别是青少年女性。

健康饮食

：均衡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，少吃腌制、烧烤、油炸食品，有助于预防口腔癌。

定期体检

：定期进行口腔检查，特别是对于有吸烟、饮酒等不良生活习惯的人群，对于早期发现口腔癌至关重要。

综上所述，腭癌与口底癌的治疗与预防是一个多方面的综合过程。通过提高公众对这些疾病早期信号的认识，加强早期检测和治疗，以及采取有效的预防措施，可以显著提高患者的生存率和生活质量。希望本文能对大家有所帮助，让我们共同努力，战胜口腔癌这一顽疾。

缪华杰

南通大学附属医院