胃癌术后饮食：保持体重的科学方法

胃癌作为一种常见的消化道恶性肿瘤，其手术治疗对于患者的康复至关重要。手术之后，患者需要面对饮食结构的调整和体重管理的挑战。本文将介绍一套科学的饮食方案，旨在帮助胃癌术后患者维持体重，促进健康恢复。

术后饮食调整的重要性

胃癌术后患者的胃容积减少，这导致他们容易出现早饱和营养摄入不足的问题，因此，术后饮食的调整至关重要。合理的饮食调整不仅能满足患者的营养需求，还能减轻胃部负担，促进消化吸收。

饮食原则及实施方法

“少食多餐”原则

：建议患者每天分5-6餐进食，这样可以逐渐增加进餐次数，满足营养需求。通过减少每餐的食量，可以避免胃部过度扩张，减轻胃部负担。

细嚼慢咽

：胃的研磨功能受损后，细嚼慢咽有助于减轻胃的负担，促进消化吸收。建议每口食物咀嚼25次以上，以增加食物与消化酶的接触面积，促进消化。

口服营养补充剂（ONS）

：由于胃结构和功能的改变，日常食物可能难以满足患者的营养需求。建议患者终身口服营养补充剂，以补充蛋白质、维生素和矿物质。这一措施对于保持患者的体重和整体健康状况至关重要。

体重管理

：术后患者常有体重丢失的情况，因此保持体重成为饮食指导的首要目的。建议患者每2周称重一次，以监控体重变化，并保持体重不低于正常范围的下限值。这对于评估患者的营养状态和康复进度具有重要意义。

具体营养干预措施

制定饮食计划

：家属可以协助患者制定饮食计划表，将每天的食物分为5-6餐，并确保每餐都包含足够的蛋白质、维生素和矿物质。

选择易消化食物

：患者应避免高脂肪、高糖和刺激性食物，选择易消化、营养丰富的食物，如瘦肉、鱼肉、蛋白质丰富的豆制品和新鲜蔬菜。

避免空腹和过饱

：避免空腹和过饱，有助于减少胃部不适和消化不良。

保持饮食多样性

：通过多样化的饮食，可以增加患者的食欲，同时确保营养的全面摄入。

营养补充剂的选择

在选择口服营养补充剂时，患者应考虑其成分是否符合营养需求，是否容易消化吸收。补充剂应包含高质量的蛋白质，如乳清蛋白或大豆蛋白，以及必需的维生素和矿物质，如维生素B群、维生素C、钙和铁等。

饮食计划的个性化

每个患者的具体情况不同，因此饮食计划需要个性化调整。患者可以与营养师合作，根据个人的营养需求和口味偏好制定适合自己的饮食计划。

长期饮食指导

胃癌术后患者的饮食指导是一个长期的过程。患者需要定期与医疗团队沟通，根据身体状况的变化调整饮食计划，以确保营养的持续摄入和体重的稳定。

总结

胃癌术后患者应遵循科学的饮食原则，通过少食多餐、细嚼慢咽、终身补充营养和定期监测体重等方法，来保持体重和促进健康恢复。这些措施不仅有助于改善患者的营养状况，还能提高生活质量，为患者的长期健康打下坚实的基础。通过合理的饮食调整和营养干预，胃癌术后患者可以更好地适应新的生活方式，享受健康的生活。

尚佩沛

第二军医大学第三附属医院(安亭新院)