前列腺癌征兆：血尿背后的健康危机

前列腺癌是男性泌尿系统肿瘤中的一种常见类型，随着人们生活节奏的加快和社会压力的增大，其发病率逐年上升，严重威胁着男性健康。本文将详细探讨前列腺癌的征兆、诊断方法以及治疗手段，以期增强公众对这一疾病的认知，促进早发现、早治疗。

前列腺癌的征兆

前列腺癌的早期征兆往往较为隐蔽，但一旦出现以下症状，应引起高度重视：

血尿

：血尿是前列腺癌的一个显著标志，大约有50%的患者会出现这一症状。尿液中混有血液，颜色可能变为粉红、红色或茶色，这种症状可能间歇性出现，容易被忽视。一旦出现血尿，应立即就医检查，排除前列腺癌的可能。

排尿困难

：前列腺癌可能导致尿道受压，引发排尿困难。患者可能表现为尿频、尿急、尿不尽感等症状。这些症状如果持续存在，应考虑前列腺癌的可能性。

骨痛

：由于前列腺癌易于发生骨转移，可能引起骨痛。骨痛通常发生在腰背部、骨盆和大腿部位。若出现持续的骨痛，应考虑前列腺癌骨转移的可能性。

性功能障碍

：部分前列腺癌患者可能出现勃起功能障碍、射精障碍等性功能障碍症状。这些症状可能与前列腺癌引起的神经损伤或荷尔蒙水平变化有关。

体重下降和疲劳

：晚期前列腺癌患者可能出现体重下降、疲劳、食欲减退等症状。这些症状可能与肿瘤消耗机体能量、影响营养吸收有关。

前列腺癌的诊断

对于前列腺癌的诊断，以下检查方法至关重要：

前列腺特异性抗原（PSA）检测

：PSA是前列腺癌诊断的重要生物标志物。PSA水平的升高提示前列腺癌的可能性，但需结合其他检查结果综合评估。PSA水平升高也可见于前列腺炎、前列腺增生等疾病，因此需进一步检查确认。

数字直肠检查

：通过直肠指诊可以触及前列腺，发现异常肿块。若前列腺质地变硬或存在结节，应进行更进一步的检查。数字直肠检查是一种简便、无创的检查方法，对前列腺癌的早期发现具有重要意义。

前列腺穿刺活检

：在影像学技术如超声或CT的引导下，取得前列腺组织样本进行病理学检查，以明确诊断前列腺癌。前列腺穿刺活检是前列腺癌诊断的金标准，可以明确肿瘤的性质、分级和分期。

影像学检查

：超声、CT、MRI等影像学检查可以发现前列腺的异常肿块，评估肿瘤的大小、侵犯范围和有无转移。影像学检查对于前列腺癌的分期和治疗方案选择具有重要意义。

核素骨扫描

：对于疑似前列腺癌骨转移的患者，核素骨扫描可以发现骨骼的异常代谢，评估骨转移的范围。核素骨扫描对于前列腺癌的分期和预后判断具有重要价值。

前列腺癌的治疗

一旦确诊为前列腺癌，以下治疗方法可供选择：

外科手术

：对于局限性前列腺癌，外科手术是首选治疗方法。手术可以切除肿瘤，有效降低复发风险。常见的手术方式包括前列腺癌根治性切除术、腹腔镜前列腺癌切除术等。手术的选择需综合考虑肿瘤分期、患者年龄、基础疾病等因素。

放疗

：对于不能手术或手术风险较高的患者，放疗是一种有效的治疗手段。放疗通过高能射线杀死肿瘤细胞，控制病情发展。常见的放疗方式包括外照射放疗、近距离放疗、立体定向放疗等。放疗的选择需综合考虑肿瘤分期、患者耐受性等因素。

荷尔蒙治疗

：由于前列腺癌对雄激素敏感，荷尔蒙治疗通过抑制雄激素分泌，从而抑制肿瘤生长。荷尔蒙治疗包括雄激素剥夺治疗（ADT）、抗雄激素治疗等。荷尔蒙治疗适用于晚期前列腺癌、复发前列腺癌患者，可以缓解症状、延长生存期。

化疗

：对于晚期前列腺癌患者，化疗可以缓解症状，延长生存期。化疗药物通过杀死肿瘤细胞，控制病情进展。常见的化疗药物包括多西他赛、卡培他滨等。化疗的选择需综合考虑肿瘤分期、患者耐受性等因素。

靶向治疗和免疫治疗

：近年来，靶向治疗和免疫治疗在前列腺癌领域取得了重要进展。靶向治疗通过抑制肿瘤生长相关的信号通路，抑制肿瘤生长。免疫治疗通过激活机体免疫系统，杀伤肿瘤细胞。靶向治疗和免疫治疗为晚期前列腺癌患者提供了新的治疗选择，但仍需进一步研究和探索。

总结而言，前列腺癌是一种严重威胁男性健康的疾病。了解前列腺癌的征兆，及时就医检查，可以提高治愈率。对于确诊的前列腺癌患者，应根据具体病情选择合适的治疗方法，以获得最佳治疗效果。同时，保持健康的生活习惯和定期体检对于预防前列腺癌同样具有重要意义。通过这些措施，我们可以更好地对抗前列腺

张艳艳

温县人民医院