高危人群的定期体检对肝癌预防的重要性

肝癌，作为全球范围内高发病率和高死亡率的恶性肿瘤之一，其隐蔽性使得许多患者在确诊时已处于病程晚期，导致治疗难度显著增加和预后不佳。因而，对于肝癌高危人群而言，定期体检不仅是预防肝癌、提高治愈率的关键手段，更是早期发现、及时治疗的重要环节。

肝癌高危人群主要包括以下几类：一是有慢性肝炎、肝硬化病史的患者，由于肝脏长时间受到病毒或炎症的损害，癌变的风险增加；二是长期饮酒者，酒精对肝脏有直接的毒性作用，长期过量饮酒可能导致酒精性肝炎、肝硬化，并最终发展成肝癌；三是长期接触某些化学致癌物的人群，如从事化工、橡胶、塑料等行业的人员，由于长期接触有毒化学物质，增加了患肝癌的风险；四是有肝癌家族史的人群，遗传因素在肝癌的发生中也起着一定的作用。对于这些高危人群，建议至少每半年进行一次肝脏超声检查和血清甲胎蛋白（AFP）检测，以早期发现肝脏的异常变化。

超声检查作为一种无创、快速、经济的肝脏影像学检查方法，能够直观地发现肝脏的占位性病变，对于早期肝癌的发现具有重要的临床意义。甲胎蛋白检测则是一种血液检查，AFP水平的升高与肝癌的发生有较高的相关性，是肝癌筛查的重要指标之一。

随着医学技术的不断进步，磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）等先进的影像学检查手段在肝癌的早期诊断中发挥着越来越重要的作用。与传统的超声检查相比，MRI和CT能够提供更清晰的肝脏图像，有助于发现更小的肝脏肿瘤，提高早期诊断的准确性。此外，液体活检技术的发展为肝癌的早期诊断提供了新的可能。液体活检通过检测血液中的循环肿瘤DNA（ctDNA），有助于早期发现肝癌，具有很高的敏感性和特异性。

对于确诊为肝癌的患者，综合治疗是提高治疗效果的关键。综合治疗需要多学科团队的协作，包括肝胆外科、肿瘤内科、放射科、病理科等多个学科的专家共同制定个性化的治疗方案。综合治疗手段包括手术切除、介入治疗、靶向治疗、免疫治疗等，根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。手术切除是根治性治疗的首选，对于早期肝癌患者具有较好的治疗效果；介入治疗通过局部阻断肿瘤血供，使肿瘤缺血坏死，适用于部分不能手术切除的患者；靶向治疗和免疫治疗则通过抑制肿瘤生长和增强机体免疫反应，提高患者的生活质量和生存期。

总之，对于肝癌高危人群，定期体检是预防肝癌、提高治愈率的重要手段。随着医学技术的发展，越来越多的新技术应用于肝癌的早期诊断和综合治疗，为肝癌患者带来了更多的希望。我们应重视肝癌的预防和早期诊断，提高公众的健康意识，降低肝癌的发病率和死亡率。同时，加强肝癌的科普宣传，提高群众对肝癌的认识，对于高危人群进行定期体检，做到早发现、早治疗，是降低肝癌危害、提高患者生存率的关键。

邓毅磊

郑州大学第一附属医院南院区