胃癌发病机制与预防要点

胃癌，全球癌症死亡的主要原因之一，尤其在东亚地区更为常见。本文深入探讨胃癌的发病机制及预防要点，以提高公众对这一致命疾病的认识和预防意识。

胃癌的发病机制

胃癌的发生是一个多步骤、多因素的过程。遗传因素、环境因素和生活方式均在此过程中扮演着重要角色。

遗传因素

：遗传因素在胃癌的发病中占有一席之地，部分胃癌患者存在家族遗传倾向。研究发现，携带某些易感基因的人群，如CDH1基因突变携带者，胃癌风险显著增加。

环境因素

：长期暴露于某些环境因素，如高盐、腌制食品和烧烤食品等，可增加胃癌的风险。这些食物中的亚硝酸盐和多环芳烃等致癌物质，可对胃黏膜造成持续刺激和损伤。

幽门螺杆菌感染

：幽门螺杆菌感染是胃癌的重要危险因素。其产生的慢性炎症反应可导致胃黏膜的持续损伤，进而增加胃癌的风险。研究表明，幽门螺杆菌感染者胃癌风险是不感染者的3-6倍。

其他因素

：吸烟、饮酒、肥胖等不良生活方式，以及长期使用某些药物如非甾体抗炎药（NSAIDs），也可能增加胃癌风险。

胃癌的预防要点

饮食习惯改善

：减少高盐和腌制食品的摄入，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，可降低胃癌风险。新鲜蔬菜和水果中的维生素C、E等抗氧化成分，有助于减少胃黏膜损伤。

避免吸烟和限制饮酒

：吸烟和过量饮酒均与胃癌风险增加有关，戒烟和适量饮酒有助于降低风险。研究表明，吸烟者胃癌风险是不吸烟者的1.5-2倍，饮酒者风险是不饮酒者的1.5倍。

幽门螺杆菌的筛查和治疗

：幽门螺杆菌感染是胃癌的主要危险因素之一，对其进行筛查和根治可减少胃癌的发生。建议成年人定期进行幽门螺杆菌检测，阳性者应及时进行抗菌治疗。

定期体检

：尤其是有胃癌家族史的人群，应定期进行胃镜检查，以便及时发现和治疗早期胃癌。胃镜检查是目前诊断胃癌的金标准，可发现早期胃癌和癌前病变。

保持健康体重

：肥胖与胃癌风险增加有关，因此维持健康的体重对预防胃癌至关重要。建议通过合理饮食和适量运动，保持体重在正常范围内。

避免长期使用某些药物

：长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）可能会增加胃癌风险，应在医生指导下合理使用。对于有长期使用NSAIDs需求的患者，建议定期进行胃镜检查，监测胃黏膜状况。

总结而言，胃癌的发病机制复杂，涉及遗传、环境和生活方式等多个因素。通过改善饮食习惯、戒烟限酒、定期体检等措施，可以有效降低胃癌的风险。提高公众对胃癌预防的认识，对于减少胃癌发生率和提高生存率具有重要意义。让我们携手努力，共同抗击胃癌这一致命疾病。

汪慧敏

乐平市中医医院