结直肠癌的预防：早期症状、筛查与健康生活方式

结直肠癌，也称为大肠癌，是全球范围内发病率和死亡率不断上升的消化系统恶性肿瘤之一。根据全球疾病负担研究的统计数据，结直肠癌的发病率和死亡率均居高不下，对人类健康构成了严重的威胁。尽管如此，结直肠癌是一种可以通过早期发现、定期筛查和有效预防措施降低发病率和死亡率的癌症。

早期症状识别：

结直肠癌的早期症状往往不显著，但若能及时识别并采取治疗措施，将对治疗和预后产生显著的积极影响。以下是一些常见的早期症状：

排便习惯改变

：包括便秘、腹泻或两者交替出现，这可能是肠道功能异常的信号。这种改变如果持续存在，应该引起足够的重视，并及时就医检查。

血便

：粪便中带有新鲜或陈旧的血液，这可能是肿瘤出血的迹象。血便可能是轻微的，如粪便表面带有血丝，也可能是明显的，如粪便呈黑色且带有血块。

腹痛或腹部不适

：长期的、不明原因的腹痛或腹部不适可能与肠道疾病相关。这种疼痛可能是间歇性的，也可能是持续性的，并且可能随着病情的发展而加剧。

体重减轻

：在没有明显原因的情况下体重突然减轻，可能是肿瘤消耗体内营养的表现。这种体重减轻可能伴随着食欲减退和全身乏力。

贫血

：由于慢性失血导致的贫血症状，这可能与肠道出血有关。贫血可能导致皮肤苍白、疲劳、头晕等症状。

筛查方法：

随着医学技术的不断进步，结直肠癌的筛查方法也在不断发展和完善，主要有以下几种：

大便隐血试验（FOBT）

：通过检测粪便中的隐血来判断是否有出血，是一种简便的初筛方法。这种方法可以在家中进行，操作简单，但需要连续几天收集粪便样本。

结肠镜检查

：直接观察结肠内壁，发现并切除息肉或肿瘤，是诊断结直肠癌的金标准。结肠镜检查可以发现早期的肿瘤和息肉，及时进行切除，降低癌变风险。

虚拟结肠镜

：使用CT扫描技术模拟结肠镜检查的过程，对患者来说是一种无创的筛查方法。虚拟结肠镜可以提供结肠的详细图像，有助于发现肿瘤和息肉。

粪便DNA测试

：通过检测粪便中的特定DNA标记物来预测结直肠癌风险，是一种新兴的筛查技术。粪便DNA测试可以检测到与结直肠癌相关的遗传变异，有助于早期识别高风险人群。

预防措施：

除了定期进行结直肠癌筛查外，健康的生活方式也是预防结直肠癌的有效手段。以下是一些建议：

饮食调整

：增加膳食纤维的摄入，减少红肉和加工肉类的摄入，有助于降低结直肠癌的风险。膳食纤维可以促进肠道蠕动，减少致癌物质在肠道的停留时间。

保持体重

：避免肥胖，维持健康的体重，可以减少结直肠癌的发生。肥胖会增加结直肠癌的风险，尤其是结肠癌。

规律运动

：每周至少进行150分钟的中等强度运动，有助于保持肠道健康。运动可以增强肠道蠕动，促进排便，减少致癌物质在肠道的停留时间。

戒烟限酒

：烟草和过量饮酒都是结直肠癌的危险因素，戒烟限酒对预防结直肠癌至关重要。吸烟会增加结直肠癌的风险，而过量饮酒则会增加结肠癌的风险。

定期体检

：定期进行全面的健康体检，包括结直肠癌筛查项目，有助于及早发现并治疗结直肠癌。定期体检可以及时发现身体的异常变化，为早期治疗争取时间。

结直肠癌虽然是一种可怕的疾病，但通过早期发现、及时筛查和健康生活方式的调整，我们完全有能力降低其发病率和死亡率。让我们携手努力，共同守护肠道健康，预防结直肠癌的发生。通过提高公众对结直肠癌的认识，加强健康教育，推广筛查和预防措施，我们可以有效地减少结直肠癌带来的健康负担。此外，对于有结直肠癌家族史的人群，应该更加重视筛查和预防工作，定期进行结肠镜检查，以降低发病风险。对于已经确诊的结直肠癌患者，应该积极接受治疗，调整生活方式，以提高生活质量和生存率。总之，结直肠癌的防控需要全社会的共同努力，通过提高公众意识、加强筛查和推广健康生活方式，我们可以有效地降低结直肠癌的发病率和死亡率，保护人类健康。

马海琳

西安交通大学第一附属医院