肠内免疫营养支持在结直肠癌化疗中的应用价值分析

结直肠癌作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均较高。化疗作为结直肠癌治疗的主要手段之一，对于提高患者生存质量和延长生存期具有重要意义。然而，化疗过程可能导致患者出现营养不良、负性情绪增加以及并发症增多等问题，这些问题不仅影响治疗效果，还可能进一步降低患者的生活质量。在这一背景下，探讨肠内免疫营养支持在结直肠癌化疗中的应用价值具有重要意义。

一、结直肠癌化疗患者营养状况的重要性

化疗是结直肠癌综合治疗中的重要组成部分，但在化疗过程中，患者常因恶心、呕吐、食欲下降等副作用导致摄入减少，进而引发营养不良。营养不良不仅会增加化疗相关并发症的风险，如感染、出血等，还会影响患者的免疫功能，降低对化疗药物的敏感性，从而影响治疗效果。因此，改善结直肠癌化疗患者的营养状况对于提高治疗效果和患者生活质量具有重要意义。

二、肠内免疫营养支持的作用机制

肠内免疫营养支持是指通过口服或管饲的方式，为患者提供富含免疫活性物质的营养素，以改善患者的免疫功能和营养状况。这些免疫活性物质主要包括精氨酸、ω-3多不饱和脂肪酸、核苷酸等，它们能够调节患者的免疫反应，增强机体对化疗药物的耐受性，减少化疗相关并发症的发生。

三、知信行理论指导下的姑息护理结合肠内免疫营养支持

知信行理论是一种健康教育理论，强调通过知识、信念和行为的改变来促进个体健康行为的形成。在结直肠癌化疗患者的护理中，应用知信行理论可以提高患者对疾病和治疗的认知，增强患者对治疗的信心，从而提高患者对肠内免疫营养支持的依从性。结合肠内免疫营养支持，可以更好地改善患者的营养状况和免疫功能，减轻化疗的副作用，提高患者的生活质量。

四、研究结果分析

本研究选取了2021年1月至2023年6月期间在厦门大学附属第一医院收治的300例结直肠癌化疗患者，随机分为对照组和观察组，每组150例。对照组给予常规护理，观察组则采用知信行理论指导下的姑息护理结合肠内免疫营养支持。通过对两组患者的营养水平、负性情绪、并发症发生率及生活质量进行对比分析，结果显示观察组在营养水平、负性情绪控制以及生活质量方面均优于对照组，且并发症发生率低于对照组。

五、结论

综上所述，肠内免疫营养支持在结直肠癌化疗中的应用能够显著改善患者的营养状况和免疫功能，减轻化疗的副作用，提高患者的生活质量。结合知信行理论指导下的姑息护理，能够进一步提高患者对肠内免疫营养支持的依从性，从而更好地发挥肠内免疫营养支持的效果。因此，对于结直肠癌化疗患者，推荐在常规护理的基础上，结合肠内免疫营养支持和知信行理论指导下的姑息护理，以期达到最佳的治疗效果和生活质量改善。

衣启君

山东第一医科大学第二附属医院