精准医疗在胃癌早期筛查中的应用与意义

胃癌，这一全球范围内常见的恶性肿瘤，以其高发病率和死亡率严重威胁着人类健康。在我国，胃癌患者数量庞大，对患者及其家庭造成了沉重的经济和心理负担。因此，早期发现和治疗胃癌，成为降低其死亡率、提高患者生存质量的关键。

胃癌早期发现的重要性

早期胃癌的筛查至关重要，因为它能显著提高患者的五年生存率。研究显示，早期胃癌患者经过治疗后的五年生存率可以超过90%，相较于中晚期胃癌患者，其生存率和治疗效果有显著差异。早期胃癌的筛查成为降低胃癌死亡率、提升患者生存质量的重要手段。通过早期诊断，患者可以避免病情恶化，减少治疗过程中的痛苦和经济负担，同时也能提高治愈的可能性。

精准医疗技术在胃癌筛查中的应用

随着精准医疗技术的发展，其在胃癌早期筛查中的应用越来越广泛，主要体现在以下几个方面：

基因检测

：通过检测胃癌易感基因，可以对高危人群进行精准筛查，实现早期发现和干预。基因检测能够帮助识别那些具有较高胃癌风险的个体，从而提前采取预防措施。这种检测方法可以为患者提供个性化的预防和治疗建议，降低胃癌的发病率。

液体活检

：液体活检技术通过检测血液中的循环肿瘤DNA（ctDNA），为胃癌的早期诊断和动态监测提供了新途径。这种非侵入性的检测方法能够实时监测肿瘤的基因变化，指导治疗决策。与传统的组织活检相比，液体活检具有更高的安全性和便捷性，可以减少患者的痛苦。

影像学检查

：利用PET-CT、MRI等先进的影像学技术，可以对胃癌进行精准定位和分期，这对于手术和放疗的精准实施至关重要。这些技术能够提供肿瘤的详细图像，帮助医生更准确地评估肿瘤的范围和侵犯程度，从而制定出更精确的治疗方案。

个体化治疗方案

：根据患者基因检测结果和肿瘤特征，制定个体化、精准化的治疗方案，提高治疗效果。精准医疗能够根据每个患者独特的基因和肿瘤特征，制定出最适合的治疗方案。这种个体化治疗可以提高治疗效果，减少副作用，提高患者的生活质量。

结论

精准医疗技术在胃癌早期筛查中的应用，不仅可以提高早期诊断率，还可以为患者提供更为精准、个体化的治疗方案，从而显著提高患者的生存质量和生存率。因此，推广精准医疗技术在胃癌早期筛查中的应用，对于降低胃癌的死亡率、提高患者的生存质量具有重要意义。我们应加大力度推广这些技术，以便尽早发现胃癌，及时进行治疗，减少胃癌对患者及其家庭的影响。通过这些努力，我们有望在未来看到胃癌死亡率的下降和患者生存质量的提升。同时，我们也应该加强胃癌的预防和健康教育工作，提高公众对胃癌的认识和警觉性，从而降低胃癌的发病率。

此外，胃癌的早期症状往往比较隐蔽，如消化不良、上腹部不适等，容易被忽视。因此，对于有胃癌家族史、长期不良饮食习惯、长期酗酒等高危人群，应定期进行胃癌筛查，以便及时发现和治疗。

总之，胃癌的早期发现和治疗对于提高患者的生存质量和生存率至关重要。通过精准医疗技术的应用，我们可以更早地发现胃癌，为患者提供更精准、个体化的治疗方案，从而提高患者的生存质量和生存率。同时，我们也应该加强胃癌的预防和健康教育工作，提高公众对胃癌的认识和警觉性，降低胃癌的发病率。通过全社会的共同努力，我们有望在未来看到胃癌死亡率的下降和患者生存质量的提升。

任海亮

四川大学华西第四医院