外周T细胞淋巴瘤治疗期间的营养支持

结外NK/T细胞淋巴瘤（Extranodal NK/T-cell lymphoma, ENKL）是一种较为罕见的非霍奇金淋巴瘤，它起源于结外的淋巴组织。由于其侵袭性强且预后较差，治疗过程中患者的营养状况对治疗效果和预后有着重要影响。本文将探讨外周T细胞淋巴瘤治疗期间的营养支持的重要性及其实施方法。

首先，了解外周T细胞淋巴瘤的特点有助于更好地制定营养支持计划。该疾病常见于中年人，影响到多个器官系统，尤其是皮肤、胃肠道和鼻咽部。治疗手段包括化疗、放疗以及靶向治疗等，但这些治疗手段在杀伤肿瘤细胞的同时，也可能对正常细胞造成损害，导致食欲不振、恶心呕吐、体重下降等营养相关并发症。

在治疗期间，营养支持的目标是维持或恢复患者的营养状态，减少治疗相关的副作用，并提高患者的生活质量。以下是一些具体的营养支持措施：

饮食调整

：鼓励患者采取高蛋白、高热量、易于消化的饮食，以补充因治疗而丢失的营养。建议增加鱼、肉、蛋、奶等优质蛋白的摄入，同时保证足够的碳水化合物和脂肪摄入，以提供必要的能量。

营养补充

：对于食欲不振或摄入量不足的患者，可以考虑使用口服营养补充剂（ONS）或管饲营养。这些补充剂可以提供全面的营养，包括蛋白质、维生素和矿物质。

预防和治疗营养不良

：定期评估患者的营养状况，及时发现营养不良的迹象，如体重下降、低蛋白血症等，并采取相应的干预措施。

对症治疗

：对于化疗或放疗引起的恶心呕吐、口腔黏膜炎等副作用，应及时给予药物治疗和局部护理，以减轻症状，改善食欲。

心理支持

：治疗期间，患者的心理状态对营养状况也有重要影响。提供心理咨询和支持，帮助患者保持积极的心态，对改善营养状况和提高治疗效果都有积极作用。

个体化营养计划

：根据患者的具体情况，如年龄、体重、疾病阶段和治疗反应，制定个性化的营养支持计划。

总之，外周T细胞淋巴瘤患者在治疗期间的营养支持是多方面的，需要综合考虑患者的生理、心理和社会因素。通过合理的营养支持，可以提高患者的耐受性和生活质量，从而改善治疗效果和预后。

谭年喜

株洲市中心医院