肠癌的5大高危人群

肠癌，作为一种在全球范围内发病率和死亡率持续较高的消化道恶性肿瘤，对人们的健康构成了严重威胁。透过对肠癌高危人群的识别，可以更有效地实现早期发现和预防，从而降低肠癌的危害。以下是肠癌的5大高危人群的详细分析和针对性预防建议。

**年龄因素：**肠癌的风险随年龄增长而增加，据统计，大多数肠癌患者确诊时年龄在50岁以上。因此，中老年人群应更加注意肠癌的预防和监测。

**家族遗传史：**有肠癌家族史的人群，尤其是直系亲属中曾有人患肠癌的个体，其患病风险显著高于普通人群。遗传性非息肉性肠癌（Lynch Syndrome）是最常见的遗传性肠癌类型，这类人群需要特别注意定期筛查。

**生活习惯不良者：**饮食习惯不良，如长期高脂肪、高蛋白、低纤维素的饮食，缺乏运动，以及吸烟和酗酒等不良生活习惯，都可能增加肠癌的风险。这些因素均可通过改变生活方式得到改善。

**患有肠道慢性疾病：**患有慢性肠道炎症性疾病，如溃疡性结肠炎和克罗恩病的患者，长期患病可能增加肠癌的风险。因此，这类患者需要定期进行肠道检查，以及积极治疗以减少炎症对肠道的长期刺激。

**患有息肉或腺瘤：**结肠息肉或腺瘤是肠癌的前期病变，特别是多发性或大腺瘤，癌变的风险更高。对于已知有结肠息肉的患者，应定期进行结肠镜检查，并及时切除息肉以防止癌变。

针对这些高危人群，以下预防措施尤为重要：

**定期筛查：**定期进行粪便隐血试验、结肠镜检查等筛查手段，有助于早期发现肠癌或癌前病变。对于50岁以上的人群，建议每5年进行一次结肠镜检查，或根据医生的建议进行更频繁的检查。

**改善生活习惯：**增加膳食纤维的摄入，减少红肉和加工肉类的摄入，保持适量运动，戒烟限酒。研究表明，这些措施能有效降低肠癌的风险。

**遗传因素咨询：**对于有家族遗传史的人群，建议进行遗传咨询，并根据医生建议进行相应的筛查和监测。这有助于早期识别遗传性肠癌，并采取相应的预防措施。

**治疗慢性疾病：**对于患有慢性肠道炎症性疾病的患者，应积极治疗，减少炎症对肠道的长期刺激。同时，定期进行肠道检查，及时发现并处理可能的癌前病变。

**监测息肉：**对于已知有结肠息肉的患者，应定期进行结肠镜检查，及时切除息肉，防止癌变。对于高危腺瘤，如直径大于1厘米的腺瘤，或伴有高度异型增生的腺瘤，应予以特别关注。

通过识别高危人群并采取相应的预防措施，不仅可以显著降低肠癌的发病率，还能提高早期诊断和治疗的成功率。预防肠癌，从了解高危因素开始，通过科学的生活方式和定期的医学检查，共同守护肠道健康。

黄维

南方医科大学顺德医院