鼻咽癌放化疗期间的护理关键点

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，其治疗手段主要包括放疗和化疗。在这一治疗过程中，患者需特别注意以下几个护理关键点，以提升治疗效果和生活质量。

一、口腔护理

放疗和化疗可能对口腔黏膜造成刺激和损伤，导致口干、口腔黏膜炎等并发症。因此，口腔护理至关重要。患者应保持口腔清洁，使用软毛牙刷和温和的牙膏，避免辛辣、刺激性食物，定期使用抗菌漱口水以减少口腔细菌。必要时，可使用口腔保湿凝胶或喷雾，以缓解口干症状。同时，患者还应定期检查口腔，及时发现并处理口腔问题，如龋齿、牙龈炎等，以减少口腔感染的风险。

二、营养支持

放化疗过程中，患者可能出现食欲不振、恶心呕吐等副作用，进而影响营养摄入。合理调整饮食，增加高蛋白、高维生素的食物摄入，如鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬果等。必要时使用营养补充品，如蛋白粉、维生素片等，确保有足够的能量和营养支持治疗。同时，少食多餐，避免空腹，以减轻恶心呕吐症状。患者还可以咨询营养师，制定个性化的饮食计划，以满足治疗期间的营养需求。

三、皮肤保护

放疗可能导致皮肤干燥、瘙痒甚至破损。患者应穿着宽松柔软的衣物，避免使用刺激性强的洗涤剂和护肤品，定期涂抹保湿霜以保持皮肤湿润。避免长时间暴露在阳光下，外出时涂抹防晒霜，佩戴帽子和长袖衣物，以减少皮肤损伤。同时，患者还应避免热水浴、桑拿等高温环境，以免加重皮肤损伤。

四、心理支持

面对癌症及其治疗，患者往往承受巨大心理压力。心理支持对患者的心理调适和情绪稳定至关重要。患者可通过与家人、朋友交流，或参加心理辅导和支持小组来获得帮助。必要时，可寻求专业心理咨询师的帮助，以改善情绪和应对压力。患者还可以学习一些放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，以缓解焦虑和紧张情绪。

五、定期检查与遵医嘱

放化疗期间，患者需定期进行相关检查，如血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等，以监测病情变化和治疗反应。同时，严格遵医嘱用药，不要随意增减药物剂量或停药，以免影响治疗效果。患者还应密切关注自身症状变化，如出现严重不适或异常情况，应及时就医。

六、避免感染和适度活动

放化疗可能降低患者的免疫力，增加感染风险。患者应保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等，避免去人多拥挤的地方。适度进行体力活动，如散步、瑜伽等，以增强体质和免疫力。但要避免剧烈运动和过度劳累。患者还可以接种一些疫苗，如流感疫苗、肺炎疫苗等，以降低感染风险。

治疗结束后，患者应继续定期随访，根据医嘱调整生活方式和饮食习惯，进行必要的心理调适，并积极寻求社会支持，以提高生活质量和预防复发。患者可参加康复小组或互助会，与其他患者交流经验，获得情感支持和鼓励。同时，患者还应保持乐观积极的心态，树立战胜疾病的信心，以提高生活质量和预后。

总之，鼻咽癌患者在放化疗期间，需要全面关注口腔护理、营养支持、皮肤保护、心理支持等方面，以应对治疗带来的挑战，提高治疗效果和生活质量。同时，定期检查、遵医嘱用药、避免感染和适度活动也是必不可少的。通过综合护理，患者能够更好地应对治疗，提高生活质量，争取早日康复。

孔玲玲

山东省肿瘤防治研究院