卵巢癌的全程管理：全面科普指南

卵巢癌，作为妇科恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下，严重威胁女性健康。本文将全面介绍卵巢癌的全程管理，包括早期识别、诊断、治疗及康复等环节，以增强公众对卵巢癌的认识，提高治疗效果。

早期识别与诊断

卵巢癌早期症状较为隐匿，常表现为腹胀、消化不良等症状，易被忽视。早期识别卵巢癌，对于提高患者生存率至关重要。高危人群，如遗传性卵巢癌家族史、BRCA基因突变携带者等，应定期进行筛查。主要筛查方法包括血清肿瘤标志物（如CA-125）和盆腔超声检查。这些检查可以发现异常情况，为进一步诊断提供依据。当这些检查结果异常时，应进一步进行CT、MRI等影像学检查，必要时行腹腔镜或开腹探查以明确诊断。影像学检查可以直观显示肿瘤的位置、大小和侵犯范围，为手术提供重要参考。腹腔镜或开腹探查可以直接观察腹腔内情况，明确诊断。

治疗原则

卵巢癌的治疗主要包括手术和化疗两大手段。手术旨在彻底切除肿瘤，包括全子宫+双附件切除、大网膜切除、盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫等。手术可以去除肿瘤负荷，缓解症状，为化疗创造条件。术后应根据分期和组织学类型，制定个体化的化疗方案。常用化疗药物包括紫杉醇类和铂类药物，常采用联合化疗。联合化疗可以提高疗效，减少耐药。对于复发或耐药患者，可选择其他药物如多西他赛、拓扑替康等。这些药物可以提供新的治疗选择，延长患者生存时间。

靶向治疗与免疫治疗

近年来，卵巢癌的靶向治疗和免疫治疗取得重要进展，为患者提供了更多治疗选择。靶向治疗主要针对血管内皮生长因子（VEGF）等分子，如贝伐单抗等。这些药物可以抑制肿瘤血管生成，阻断肿瘤的营养供应，抑制肿瘤生长。免疫治疗主要通过激活患者自身免疫系统，如PD-1/PD-L1抑制剂等。这些药物可以解除肿瘤对免疫的抑制，恢复免疫对肿瘤的杀伤作用。靶向治疗和免疫治疗可以与传统化疗联合应用，提高疗效，减少毒副反应。

康复与随访

卵巢癌患者在手术和化疗后，应重视康复治疗，包括营养支持、心理干预等，以改善生活质量。合理的营养支持可以改善患者的营养状况，增强机体抵抗力，提高治疗效果。心理干预可以帮助患者树立战胜疾病的信心，减轻焦虑、抑郁等不良情绪，提高生活质量。同时，应定期进行随访检查，如肿瘤标志物、影像学检查等，及时发现复发或转移，以便尽早干预。定期随访可以评估治疗效果，指导后续治疗，提高患者生存率。

总之，卵巢癌的全程管理是一个复杂而系统的过程，涉及多学科协作。只有通过早期识别、规范治疗、综合管理等措施，才能提高卵巢癌患者的生存率和生活质量。本文全面介绍了卵巢癌的全程管理，为公众提供了权威、科学的卵巢癌科普知识，为卵巢癌的防治事业贡献一份力量。希望本文能增强公众对卵巢癌的认识，提高卵巢癌的治疗效果，造福广大女性患者。

唐育群

广东省第二人民医院民航院区