肾病的十大症状

肾脏作为人体重要的排泄器官，在维持机体内环境稳定和平衡中发挥着不可替代的作用。它们不仅负责清除血液中的废物和多余水分，还参与电解质平衡和血压调节。然而，肾病的发病往往较为隐匿，早期症状不明显，导致许多患者延误诊断和治疗，因此，了解肾病的症状对于早期发现和及时治疗至关重要。

尿量异常

：尿量的变化是肾病的早期信号之一。多尿可能意味着肾小管的重吸收功能受损，而少尿或无尿则可能与急性肾损伤相关。正常情况下，成人每日尿量约为1500毫升，尿量持续异常时需警惕肾脏功能问题。

尿液变化

：尿液是反映肾脏健康状况的重要指标。尿液颜色变深、泡沫多、血尿或蛋白尿都是肾病的典型表现。血尿提示肾脏滤过功能受损，蛋白尿则可能反映肾小球滤过功能异常，这些都应引起足够的重视。

水肿

：肾病患者常出现水肿，尤其是眼睑、脚踝和腿部。这是因为肾脏无法有效排除多余水分和钠盐，导致液体在体内积聚。

疲劳和乏力

：随着肾脏功能下降，代谢废物积累，患者可能会感到全身乏力和疲劳。这种状态会严重影响日常生活和工作效率。

高血压

：肾脏在调节血压方面起着关键作用，肾病患者常伴有高血压。同时，长期高血压也会对肾脏造成损害，形成恶性循环。

消化系统症状

：肾病可能导致消化系统症状，如食欲不振、恶心和呕吐。这些症状可能与肾功能不全导致的代谢废物积累有关，影响消化系统的正常功能。

皮肤瘙痒

：肾功能不全时，某些代谢废物无法正常排出，可能会引起皮肤瘙痒。这是因为这些废物在体内积聚，刺激皮肤神经末梢所致。

贫血

：肾脏不仅负责排泄，还参与红细胞的生成。肾病患者可能会出现贫血症状，这是因为肾脏分泌的促红细胞生成素减少，影响红细胞的生成。

骨痛和骨折

：肾脏功能不全会影响钙和磷的代谢，导致骨痛和骨折风险增加。这是因为肾脏参与维生素D的活化，影响钙的吸收和骨质的维持。

神经系统症状

：肾病可能导致神经系统症状，如注意力不集中、记忆力减退等。这可能与代谢废物在脑中的积累有关，影响神经细胞的正常功能。

治疗肾病需要根据病因和病情的严重程度来定制。常见的治疗方法包括药物治疗、控制血压、改善生活方式、饮食调整和必要时的透析或肾移植。药物治疗可能包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACE抑制剂）、血管紧张素受体阻滞剂（ARBs）等，这些药物有助于减轻症状和延缓肾病进展。控制高血压和改善生活方式，如戒烟、限制盐分摄入、保持适当体重和规律运动，对肾病患者尤为重要。在病情严重时，透析和肾移植可能是必要的治疗手段。

总之，了解肾病的症状并及时就医，是控制病情和改善预后的关键。患者应与医生密切合作，制定个性化的治疗计划，以保护肾脏健康。定期体检，特别是尿常规和肾功能检查，对于早期发现肾病具有重要意义。同时，良好的生活习惯和饮食调整也是预防肾病的重要措施。通过综合管理和治疗，许多肾病患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

张昆

济宁医学院附属医院