肺癌早期症状解读：为何隐形杀手难以捉摸？

肺癌，这个被形象地称为“隐形杀手”的疾病，因其早期症状的隐蔽性，使得患者在早期很难察觉并及时诊断。本文将详细探讨肺癌的早期症状、为何这些症状难以被察觉，以及如何提高警觉和预防。

肺癌早期症状

持续咳嗽

：肺癌患者常见的早期症状之一是持续的咳嗽。这种咳嗽可能因肿瘤生长在支气管内对支气管黏膜产生刺激而引起。这种咳嗽可能会在夜间加剧，并且不会因为一般咳嗽治疗而有所缓解。由于咳嗽是许多呼吸道疾病的常见症状，因此，人们很容易将其与普通感冒或流感相关联，从而导致忽视。持续的咳嗽，尤其是超过两周以上的，应当引起重视并及时就医。

咳血

：咳血是肺癌的另一个早期信号，它可能表现为带有血丝的痰液或者更为明显的血痰。然而，由于咳血量通常不多，且可能间歇出现，患者可能不会立即寻求医疗帮助，认为情况并不严重。咳血可能是肺癌的一个警示信号，需要及时就医检查。

呼吸困难

：肿瘤的生长可能导致气道阻塞或肺部功能受损，从而引起呼吸困难。这种呼吸困难可能表现为呼吸急促、喘息或者在进行轻微活动后感到气短。呼吸困难是肺癌的一个重要症状，需要引起重视。

胸痛

：肺癌患者可能会出现胸痛的症状，这种疼痛可能是持续性的或者间歇性的，可能与肿瘤侵犯胸膜或神经有关。胸痛是肺癌的一个常见症状，需要及时就医检查。

体重下降

：肺癌患者可能会出现不明原因的体重下降，这可能与肿瘤消耗体内营养、影响食欲等因素有关。体重下降是肺癌的一个警示信号，需要引起重视。

声音嘶哑

：肺癌患者可能会出现声音嘶哑的症状，这可能与肿瘤压迫喉返神经有关。声音嘶哑是肺癌的一个重要症状，需要及时就医检查。

为何症状难以捉摸

肺癌的早期症状之所以难以捉摸，是因为它们往往轻微且与常见疾病症状相似，容易被人们忽视。此外，肺癌的早期症状缺乏特异性，可能与其他呼吸道疾病如慢性支气管炎或哮喘相混淆，导致延误诊断。早期肺癌的症状可能包括轻微的咳嗽、咳痰、胸痛等，这些症状很容易被忽视，或者被误认为是普通感冒或支气管炎。

肺癌的早期症状之所以难以捉摸，还与肿瘤的生长位置有关。肿瘤可能生长在肺部的边缘或者深部，早期可能不会引起明显的症状。随着肿瘤的增大，可能会压迫周围组织，引起咳嗽、胸痛等症状。肿瘤还可能侵犯邻近的神经、血管等结构，引起相应的症状。

风险因素

值得注意的是，肺癌并非仅与吸烟有关。虽然吸烟是肺癌的主要风险因素，但遗传因素、环境暴露（如长期接触石棉、放射性物质或空气污染）同样可能增加患肺癌的风险。此外，一些职业暴露，如矿工、化工工人等，也面临较高的肺癌风险。因此，即使生活习惯看似健康，也不能保证完全避免肺癌。

吸烟是肺癌的主要风险因素，长期吸烟者患肺癌的风险显著高于非吸烟者。吸烟者吸入的有害物质会损伤肺部细胞，增加细胞癌变的风险。吸烟不仅会增加吸烟者本人患肺癌的风险，还会增加被动吸烟者患肺癌的风险。

遗传因素也与肺癌的发生有关。有研究表明，有肺癌家族史的人群患肺癌的风险更高。遗传因素可能影响个体对烟草致癌物的代谢能力，增加患肺癌的风险。

环境暴露也是肺癌的一个重要风险因素。长期接触石棉、放射性物质等有害物质的人群患肺癌的风险增加。空气污染物如PM2.5、PM10等也与肺癌的发生有关。改善生活环境、减少有害物质接触是预防肺癌的重要措施。

职业暴露也是肺癌的一个重要风险因素。矿工、化工工人等职业人群长期接触粉尘、化学物质等，患肺癌的风险增加。改善工作环境、减少职业暴露是预防肺癌的重要措施。

预防措施

为了降低肺癌的风险，以下是一些建议：

定期体检

：特别是对于有家族史或职业暴露史的人群，定期进行体检，如胸部X光或低剂量CT扫描，有助于早期发现肺癌。对于吸烟者，建议每年进行一次胸部CT检查，以早期发现肺癌。

戒烟

：戒烟是预防肺癌的最有效措施。吸烟者越早戒烟，患肺癌的风险越低。戒烟不仅可以降低患肺癌的风险，还可以改善整体健康状况，减少心血管疾病、慢性阻塞性肺病等疾病的发生。

减少酒精摄入

：过量饮酒会增加患肺癌的风险。建议适量饮酒，男性每天不超过2杯，女性每天不超过1杯。

保持健康饮食

：健康的饮食习惯有助于降低患肺癌的风险。建议多吃新鲜蔬菜、水果，少吃加工肉类、高脂肪食物。保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。

适量运动

：适量的运动可以提高身体免疫力，降低患肺癌的风险。建议每周

邝言斌

上海市胸科医院