无痛性淋巴结肿大背后：滤泡性淋巴瘤的早期识别

滤泡性淋巴瘤是一种较为常见的淋巴系统恶性肿瘤，起源于淋巴B细胞。它通常表现为无痛性淋巴结肿大，特别是在颈部、腋窝和腹股沟区域。由于早期症状较为隐匿，许多患者在确诊时已处于疾病进展阶段，因此早期识别和诊断至关重要。

滤泡性淋巴瘤的发病机制与正常B细胞的分化和增殖异常有关。在病理学检查中，肿瘤细胞常呈现为滤泡样结构，这是诊断滤泡性淋巴瘤的关键特征。淋巴结活检是确诊该疾病的主要手段，通过显微镜观察肿瘤细胞的形态、免疫表型以及基因表达特征，结合临床表现，最终确定诊断。

治疗滤泡性淋巴瘤需要综合考虑患者的年龄、健康状况、肿瘤分期以及患者的个人偏好。常见的治疗手段包括：

观察等待：对于无症状或症状轻微的患者，特别是在疾病早期，可能采取观察等待的策略，定期进行随访评估，以便在病情有明显进展时及时进行治疗。

化疗：化疗是滤泡性淋巴瘤的主要治疗方法之一，通过使用抗肿瘤药物来抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

免疫治疗：利用免疫系统识别和攻击肿瘤细胞，如利妥昔单抗等单克隆抗体，已被证明对滤泡性淋巴瘤患者有效。

放疗：对于部分患者，尤其是局部进展的患者，放疗可以作为一种有效的局部控制手段。

造血干细胞移植：对于部分年轻且适合的患者，造血干细胞移植可以作为一种潜在的治愈手段。

预后方面，滤泡性淋巴瘤患者需要定期进行随访检查，包括血液检查、影像学检查和淋巴结活检等，以监控病情的变化和评估治疗效果。尽管滤泡性淋巴瘤是一种慢性进展的疾病，但随着治疗手段的进步，许多患者可以获得较好的生存质量和较长的生存期。因此，早期识别和及时有效的治疗对提高患者预后至关重要。

王苏芳

南阳南石医院北院区