体检在胃癌诊断中的作用：便血与肿块的识别

胃癌，作为一种恶性肿瘤，其在全球范围内的发病率和死亡率均位居前列。由于其早期症状的隐蔽性较强，许多患者确诊时已达到中晚期，这使得治疗变得更加困难。因此，早期发现和及时治疗对于提升胃癌患者生存率具有重要意义。体检作为一种筛查手段，在胃癌的诊断和早期发现中扮演着至关重要的角色。

胃癌的早期症状之一是便血，这通常是因为肿瘤侵犯胃黏膜，导致血管破裂所致。患者可能会排出黑便或暗红色的血便。体检中的大便隐血试验是一种有效的检测方法，能够发现微量的出血情况，从而帮助早期发现胃癌。此外，肛门指诊在体检中也非常重要，它有助于发现直肠及肛周的肿瘤，为进一步的检查提供重要的线索。

体检中对肿块的识别同样重要。随着肿瘤的增长，患者可能会出现上腹部肿块。通过腹部触诊，医生能够发现质地硬且边界不清的肿块，这可能是胃癌的征兆。进一步的超声检查和CT扫描等影像学检查可以明确肿块的位置、大小和与周围组织的关系，为胃癌的诊断和分期提供关键信息。

对于胃癌高危人群，如40岁以上人群、有胃癌家族史者、长期存在胃部不适者，定期体检显得尤为重要。在体检中，除了关注便血和肿块外，还应结合胃镜检查和血清肿瘤标志物检测等方法，全面评估胃癌的风险，实现早期诊断和治疗。

胃镜检查是一种直接观察胃部情况的内窥镜技术，它可以帮助医生直观地观察胃部黏膜的变化，发现早期胃癌的迹象。血清肿瘤标志物检测则通过分析血液中特定蛋白质的水平，为胃癌的诊断提供辅助证据。

公众应该提高对胃癌的防范意识，认识到定期体检的重要性。通过体检，不仅可以及时发现胃癌，还可以对其他潜在的健康问题进行早期干预。此外，保持健康的饮食习惯、避免过度饮酒和吸烟、控制体重等生活方式的改变，也是预防胃癌的重要措施。

总结来说，体检不仅在胃癌的早期诊断中起着关键作用，而且对于提高治疗效果和患者的生存率也至关重要。因此，公众应积极参与体检，为自己的健康负责，为生命的质量提供保障。

朱加亮

中南大学湘雅三医院