结直肠癌筛查的重要性：提高生存率的关键

结直肠癌，作为消化道肿瘤中的常见类型，在全球范围内的发病率和死亡率均居高不下。本文旨在综合阐述结直肠癌的诊断方法，并探讨其在提高患者生存率中的关键作用。

结直肠癌的发生发展涉及多种因素，包括遗传因素、饮食习惯、生活方式等。由于结直肠癌早期症状不明显，许多患者在确诊时已进入中晚期，导致治疗难度增加，生存率降低。因此，早期诊断和筛查显得尤为重要。

症状评估是结直肠癌诊断的第一步。患者可能出现的早期症状包括排便习惯改变、血便、腹痛等。然而，这些症状在早期往往不典型，容易与其他消化道疾病混淆，因此需要进一步的检查来明确诊断。

影像学检查是结直肠癌诊断中的重要手段。通过CT、MRI等影像学技术，可以发现肠道内的异常肿块，评估肿瘤的大小、位置和侵及范围。此外，PET-CT等分子影像技术的应用，有助于判断肿瘤的生物学活性和远处转移情况。

内镜检查是结直肠癌诊断的金标准。通过结肠镜或直肠镜，可以直接观察肠道内的病变，进行活组织检查（活检），以明确肿瘤的性质。随着技术的进步，胶囊内镜等新型内镜技术的应用，进一步提高了肠道病变的检出率和安全性。

肿瘤标志物检测是结直肠癌诊断的辅助手段。血清中的CEA、CA19-9等肿瘤标志物水平的升高，提示结直肠癌的可能。然而，肿瘤标志物的敏感性和特异性有限，需要结合其他检查结果综合判断。

近年来，液体活检等新型诊断技术的发展，为结直肠癌的早期诊断提供了新的可能。通过检测血液中的循环肿瘤DNA（ctDNA）等生物标志物，有助于发现微小残留病灶，指导个体化治疗。

总之，结直肠癌的早期诊断对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。综合运用症状评估、影像学检查、内镜检查等多种诊断手段，并关注诊断技术的新进展，有助于提高结直肠癌的早期检出率，改善预后。同时，积极开展结直肠癌的筛查工作，对于高危人群进行定期检查，是提高结直肠癌早期诊断率的关键。

李彪帅

滑县人民医院