乳腺癌影像学筛查技术概览

乳腺癌作为全球女性中最普遍的恶性肿瘤之一，其早期发现和治疗对提高患者生存率至关重要。影像学筛查技术作为早期发现乳腺癌的重要手段，能够帮助临床医生评估肿瘤的存在、大小、形态及侵犯范围，并指导后续治疗方案的制定。本文将对乳腺癌影像学筛查技术进行简要概述。

X线摄影（钼靶）是乳腺癌筛查中应用最广泛的一种影像学检查方法。通过利用X线穿透乳腺组织，形成图像，使得医生能够观察到乳腺内的结构变化。钼靶检查尤其适用于乳腺组织较为密集的患者，能够发现早期乳腺癌的微小钙化点，对于提升乳腺癌的检出率具有显著效果。

超声波检查是另一种常用的乳腺癌筛查影像学技术。它利用超声波在乳腺组织中的反射和吸收特性来形成图像。超声波检查具有无辐射、操作简便、成本较低等优点，适合所有年龄段和乳腺密度的女性。此外，超声波检查对于评估肿块的性质（如囊性或实性）以及指导穿刺活检等方面具有重要价值。

磁共振成像（MRI）是一种高分辨率的影像学检查方法，能够提供更为详细的乳腺组织结构信息。MRI在乳腺癌筛查中主要用于高风险人群的检测，如家族遗传性乳腺癌患者、BRCA基因突变携带者等。MRI能够发现X线和超声波难以检测到的微小病变，对于乳腺癌的早期诊断具有重要作用。

生物标志物检测也是乳腺癌筛查的辅助手段之一。CA 125是一种在某些乳腺癌患者体内表达水平较高的蛋白质，通过血液检测CA 125的水平可以为乳腺癌的诊断提供一定的参考。然而，CA 125的敏感性和特异性相对较低，因此通常不作为乳腺癌筛查的主要手段，而是与其他影像学检查方法联合应用，以提高诊断的准确性。

综上所述，乳腺癌影像学筛查技术包括X线摄影、超声波检查和磁共振成像等，它们各有优势和适用人群。合理选择和应用这些影像学筛查技术，结合生物标志物检测，可以有效地提高乳腺癌的早期发现率，为患者争取宝贵的治疗时间。

林圣程

中国医学科学院肿瘤医院深圳医院