造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤：改善生存周期的前沿技术

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma, MM）是一种起源于浆细胞的恶性血液肿瘤，其病理机制涉及基因突变导致浆细胞异常增殖，造成骨骼破坏和骨髓功能异常。该疾病的主要临床表现包括骨痛、贫血、高钙血症、肾功能不全和感染倾向等。随着医学技术的进步，多发性骨髓瘤的诊断方法和治疗方案不断更新，使得患者的生存周期得以显著延长。

诊断多发性骨髓瘤主要依靠血液和尿液检查、影像学检查以及骨髓活检等。通过检测血液中的异常单克隆免疫球蛋白和尿中的轻链蛋白，结合影像学检查发现的骨质疏松或骨质破坏，以及骨髓活检中浆细胞的异常增多，可以确诊多发性骨髓瘤。

对于多发性骨髓瘤的治疗，传统方法包括化疗、靶向治疗和支持性治疗。化疗可以迅速减少肿瘤负荷，缓解症状；靶向治疗针对肿瘤细胞的特定标志物，提高治疗效果；支持性治疗则用于改善患者的生活质量和缓解并发症。近年来，造血干细胞移植和免疫治疗成为治疗多发性骨髓瘤的新选择。造血干细胞移植通过清除患者体内的异常浆细胞，再将健康的造血干细胞回输，重建正常的骨髓功能，从而提高治疗效果。免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统，增强对肿瘤细胞的攻击能力。

随着治疗手段的不断进步，多发性骨髓瘤患者的中位生存期已从3-4年提高至5-7年。然而，由于多发性骨髓瘤的异质性，不同患者对治疗的反应存在差异，因此个体化治疗策略显得尤为重要。未来，随着对多发性骨髓瘤病理机制的深入研究和新治疗手段的开发，患者的生存期有望进一步延长，生活质量也将得到改善。

李长生

南阳市中心医院