乳腺癌的病理分型：影响治疗选择的关键因素

乳腺癌，作为一种发生在乳腺组织的恶性肿瘤，对女性健康构成了严重威胁。根据最新的医学研究，乳腺癌的病理分型是影响治疗方案选择的关键因素之一。本文将详细介绍乳腺癌的病理分型及其对治疗选择的影响。

乳腺癌的病理分型主要包括以下几种：

浸润性导管癌：这是最常见的乳腺癌类型，约占所有乳腺癌的70-80%。其特点是肿瘤细胞穿过基底膜，进入周围组织。

浸润性小叶癌：与导管癌相似，但起源于乳腺小叶。该类型相对较少见，约占所有乳腺癌的5-10%。

导管原位癌和小叶原位癌：这两种类型的肿瘤细胞未穿透基底膜，局限在乳腺管内或小叶内，因此被称为原位癌。

髓样癌：这是一种罕见的乳腺癌类型，肿瘤细胞较大，核仁明显，常伴有大量淋巴细胞浸润。

粘液癌：以丰富的粘液成分为特征，肿瘤细胞较小，核分裂象少见。

乳头状癌：肿瘤起源于乳腺导管内，常伴有乳头溢液。

罕见类型：包括肉瘤样癌、分泌性癌和炎性乳腺癌等。

乳腺癌的病理分型对治疗选择至关重要。例如，对于早期的原位癌，手术切除可能就足够了；而对于浸润性导管癌，可能需要手术、化疗、放疗和内分泌治疗的综合治疗。此外，不同的病理分型对治疗的反应也不同，某些类型的乳腺癌可能对某些药物更为敏感。

总之，乳腺癌的病理分型是制定个体化治疗方案的重要依据。通过精确的病理诊断，医生可以为患者制定最佳的治疗方案，提高治疗效果，改善预后。这也是为什么乳腺癌患者需要接受详细的病理检查和分型的原因。

高彩霞

复旦大学附属金山医院