针灸与推拿在膜性肾病治疗中的作用

在探讨针灸与推拿在膜性肾病治疗中的作用之前，我们首先需要了解膜性肾病的病理基础和中医对其治疗的整体观念。膜性肾病是一种常见的肾小球疾病，其特征是肾小球基底膜的损伤，导致蛋白尿、水肿等症状。中医治疗膜性肾病基于辨证施治的原则，根据病因病机的不同，采取相应的治疗措施。

膜性肾病的病因病机

中医认为膜性肾病的病因病机主要包括外邪侵袭、情志内伤等。外邪侵袭可能包括风、寒、湿、热等邪气，它们侵犯人体，导致气血运行不畅，进而影响肾脏功能。情志内伤则涉及到情绪波动过大，如怒、忧、思、悲等，这些情绪可导致气机紊乱，影响脾胃，进而影响肾脏的功能。

中医辨证分型

根据病因病机的不同，中医将膜性肾病分为以下几种类型： 1.

脾虚湿盛型

：表现为水肿、乏力、食欲不振等症状，治疗原则为健脾益肾、利湿消肿。 2.

肝肾阴虚型

：表现为眩晕、耳鸣、腰膝酸软等症状，治疗原则为滋养肝肾、滋阴降火。 3.

气滞血瘀型

：表现为胸胁胀痛、舌质紫暗等症状，治疗原则为疏肝解郁、活血化瘀。

针灸治疗

针灸作为一种非药物治疗方法，在膜性肾病的治疗中发挥着重要作用。针灸通过刺激特定的穴位，可以调节气血，疏通经络，从而达到治疗疾病的目的。常用的穴位包括： -

足三里

：健脾益肾，增强机体抵抗力。 -

三阴交

：调节肝肾功能，缓解水肿。 -

太溪

：滋补肾阴，减轻眩晕、耳鸣等症状。

针灸治疗需要根据患者的具体症状和体质进行个体化调整，以达到最佳的治疗效果。

推拿治疗

推拿，又称按摩，是一种通过手法作用于人体特定部位，以达到调节机体功能、缓解症状的目的的治疗方法。在膜性肾病中，推拿可以： -

促进血液循环

：通过推拿可以改善局部血液循环，减轻水肿。 -

缓解肌肉紧张

：减轻因水肿引起的肌肉紧张和疼痛。 -

调节内分泌

：通过刺激特定穴位，可以调节内分泌系统，改善肾脏功能。

推拿治疗同样需要根据患者的具体情况进行调整，以确保安全有效。

综合治疗思路

中医治疗膜性肾病不仅仅局限于针灸和推拿，还包括中药治疗和饮食调理。中药治疗根据辨证分型选用相应的药物，如健脾益肾的黄芪、白术，滋养肝肾的熟地、枸杞子等。饮食调理则强调低盐、低蛋白、高维生素的饮食，以减轻肾脏负担。

总之，针灸与推拿在膜性肾病的治疗中起着辅助和补充的作用，它们与中药治疗和饮食调理相结合，为患者提供了一个全面的治疗思路。通过调节机体平衡，改善肾脏功能，中医治疗膜性肾病的方法在现代医学中占有一席之地，为患者带来了更多的治疗选择。

杜国心

深圳市人民医院