守护肝脏健康：肝癌预防的科学指南

肝癌，全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，对人类健康构成了严重威胁。根据世界卫生组织的最新统计数据，2020年全球肝癌新发病例约为905,677例，其中中国占据了大约45.3%的比例。在中国，肝癌不仅是第五位常见恶性肿瘤，也是肿瘤致死的第二大原因。因此，深入了解肝癌的危险因素并采取科学的预防措施，对于降低肝癌的发病率和死亡率具有重要意义。

肝癌的危险因素主要包括病毒感染、慢性肝病、不良生活习惯和遗传因素等。其中，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是肝癌的两个主要病因，全球约有一半的肝癌病例与这两者相关。在中国，乙型肝炎病毒感染者构成了肝癌患者的主要群体。此外，长期饮酒、不健康的饮食、肥胖以及糖尿病等慢性肝病也是肝癌的高危因素。

乙型肝炎病毒（HBV）感染是导致肝癌的主要因素之一。HBV感染后，病毒会进入肝细胞，导致肝细胞损伤和炎症反应。长期的HBV感染可导致肝硬化，进而发展为肝癌。因此，预防HBV感染是降低肝癌风险的关键。

丙型肝炎病毒（HCV）感染也是肝癌的重要病因。HCV感染后，病毒会在肝细胞内复制，导致肝细胞损伤和炎症反应。长期的HCV感染可导致肝硬化，进而发展为肝癌。因此，预防HCV感染也是降低肝癌风险的重要措施。

除了病毒感染，不良生活习惯也是肝癌的危险因素。长期大量饮酒可导致酒精性肝病，进而发展为肝硬化和肝癌。因此，适量饮酒或戒酒是预防肝癌的重要措施。不健康的饮食习惯，如高脂肪、高热量食物的摄入，可导致肥胖和糖尿病等代谢性疾病，进而增加肝癌的风险。因此，保持均衡饮食、控制热量摄入是预防肝癌的重要措施。

遗传因素也是肝癌的危险因素之一。有肝癌家族史的人群，其肝癌风险明显增加。因此，对于有肝癌家族史的人群，应加强肝癌筛查，实现肝癌的早期发现和及时治疗。

了解这些危险因素后，我们可以采取以下科学措施来预防肝癌：

疫苗接种：乙型肝炎疫苗的普及接种是预防乙型肝炎病毒感染、减少肝癌发生的关键措施。儿童和高风险成人群体应进行乙型肝炎疫苗接种。乙型肝炎疫苗接种可以显著降低HBV感染的风险，进而降低肝癌的发生率。

抗病毒治疗：对于慢性乙型肝炎和丙型肝炎患者，应及时接受规范的抗病毒治疗，以减少肝硬化和肝癌的风险。抗病毒治疗可以抑制病毒复制，减轻肝细胞损伤和炎症反应，降低肝硬化和肝癌的风险。

健康生活方式：避免长期大量饮酒，减少高脂肪、高热量食物的摄入，保持均衡饮食，增强体育锻炼，有助于预防肥胖、糖尿病等代谢性疾病，从而降低肝癌的风险。健康的生活方式可以改善肝脏功能，降低肝癌的发生风险。

定期体检：对于有肝癌家族史或慢性肝病患者，应定期进行肝脏B超和血液甲胎蛋白（AFP）检测，以实现肝癌的早期发现和及时治疗。定期体检可以及时发现肝脏病变，实现肝癌的早期诊断和治疗，提高肝癌患者的生存率。

化学预防：研究发现，某些药物如阿司匹林、二甲双胍等可能具有降低肝癌风险的作用，具体用药需在医生指导下进行。这些药物可能通过抗炎、抗氧化等机制，降低肝癌的发生风险。但在使用这些药物时，应在医生指导下进行，以避免不良反应。

综上所述，通过预防病毒感染、改善生活方式、定期体检等综合措施，可以有效降低肝癌的发病率和死亡率。让我们共同努力，守护肝脏健康，远离肝癌威胁。只有通过多方面的预防措施，才能有效降低肝癌的风险，保护我们的肝脏健康。让我们从现在做起，积极预防肝癌，为健康生活打下坚实基础。

董立军

威海市立医院