结直肠癌的五大临床表现及其预防

结直肠癌，作为消化系统中的常见恶性肿瘤，在全球范围内发病率和死亡率持续居高不下，对公共卫生构成了巨大挑战。为了提高公众对结直肠癌的认识和预防意识，深入了解其临床表现和预防措施显得尤为关键。以下是对结直肠癌临床表现和预防措施的详细阐述：

便血

：便血是结直肠癌最典型的临床表现之一，患者可能会发现鲜红色的血液直接从肛门排出或混入粪便中。特别是在乙状结肠癌患者中，血便可能会呈现暗色，甚至为绛紫色或黑紫色。当肿瘤位于降结肠以上时，血液可能与粪便混合，此时粪便隐血试验（FOBT）成为诊断的重要手段。预防措施包括定期进行粪便隐血试验和结肠镜检查。粪便隐血试验是一种非侵入性筛查手段，能检测到消化道微量出血，而结肠镜检查能直接观察结肠内部情况，有助于早期发现肿瘤。

排便习惯改变

：结直肠癌患者可能会经历排便习惯的改变，如排便频率和时间的变化。特别是左侧结肠癌患者，可能会出现大便次数增多，但每次排便量不多，可能伴有黏液血便或稀便。预防方法在于注意观察排便习惯的变化，并在出现异常时及时就医。排便习惯的改变可能与肿瘤对肠道功能的影响有关，因此，任何持续的排便习惯改变都应引起高度重视。

大便形状异常

：结直肠癌可能导致大便形状发生改变，如大便出现压痕、变细，同时可能伴有排便困难和肛门疼痛。预防措施包括在发现大便形状异常时，及时进行结肠镜检查。大便形状的改变可能是肿瘤压迫肠道的结果，这也可能是结直肠癌的早期信号之一。

腹痛

：部分结直肠癌患者的主要症状为腹痛，并可能触及腹部包块。腹痛可能是不完全性肠梗阻的表现，呈阵发性绞痛，并伴有腹胀。预防腹痛的发生，应定期进行腹部检查和影像学检查。腹痛可能与肿瘤引起的肠梗阻有关，因此，任何不明原因的腹痛都应引起警惕。

乏力、贫血

：长期的便血及毒素吸收可能导致贫血和乏力等全身症状。预防贫血和乏力，应定期进行血常规检查，并关注营养摄入，保持健康的生活方式。贫血和乏力可能是由于慢性出血和营养不良引起的，因此，定期的血常规检查和营养评估对于早期发现结直肠癌至关重要。

结直肠癌的预防关键在于早期发现和治疗。建议人们保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动，并定期进行体检，特别是结肠镜检查，以便及时发现并处理结直肠癌。当出现上述症状时，应及时前往正规医院进行检查和治疗，以提高治愈率和生存质量。此外，了解家族病史也很重要，因为遗传因素可能增加患结直肠癌的风险。通过遗传咨询和适当的筛查，可以进一步降低风险。总之，通过综合的预防和早期诊断措施，我们可以有效地对抗结直肠癌，保护人们的健康。

结直肠癌的发生可能与多种因素有关，包括但不限于生活方式、饮食习惯、遗传因素等。因此，除了定期体检和筛查外，改善生活方式也是预防结直肠癌的重要手段。例如，增加膳食纤维的摄入，减少红肉和加工肉类的摄入，控制体重，限制酒精摄入等，都有助于降低结直肠癌的风险。此外，保持规律的体力活动，避免久坐，也对预防结直肠癌有积极作用。

结直肠癌的诊断和治疗需要多学科团队的合作。一旦确诊，医生会根据肿瘤的分期、位置、患者的总体健康状况等因素，制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等。随着医学技术的不断进步，结直肠癌的治疗手段也在不断发展，如免疫治疗等新兴疗法，为患者提供了更多的治疗选择。

总之，结直肠癌是一种严重的健康威胁，但通过积极的预防和早期诊断，我们可以显著降低其发病率和死亡率。公众应提高对结直肠癌的认识，了解其风险因素和预防措施，定期进行体检和筛查，一旦发现异常，及时就医，以提高治愈率和生存质量。同时，保持健康的生活方式，改善饮食习惯，增加体力活动，也对预防结直肠癌具有重要意义。让我们共同努力，对抗结直肠癌，保护人们的健康。

蒋文娟

湖南省肿瘤医院