伯基特淋巴瘤的认识

伯基特淋巴瘤（Burkitt's lymphoma），一种高度侵袭性的非霍奇金淋巴瘤，最早由Denis Burkitt在非洲儿童中发现，因此得名。本文旨在对这一疾病有一个基本的认识，并探讨其治疗方法。

伯基特淋巴瘤主要影响儿童和青少年，但也可在成年人中发生。其特点是快速增长的肿瘤，常侵袭腹部，尤其是颌骨、腹部和中枢神经系统。病理上，肿瘤细胞呈现出高度增殖，细胞核大而深染，核仁明显，细胞质少。

病因方面，伯基特淋巴瘤与EB病毒（Epstein-Barr virus）感染密切相关，约90%的非洲伯基特淋巴瘤病例中可检测到EB病毒。此外，免疫缺陷状态、遗传因素也可能增加该病的风险。

临床表现多以快速增长的肿块为首发症状，可能伴有发热、盗汗、体重下降等全身症状。诊断依赖于影像学检查、血液学检查和淋巴结活检。免疫组化和分子生物学检测有助于确诊。

治疗方面，伯基特淋巴瘤的治疗以化疗为主，目的是迅速控制病情，减少肿瘤负荷。常用的化疗方案包括CODOX-M和IVAC方案，它们均包含多种药物以提高疗效。对于部分患者，可能需要进行造血干细胞移植，以增强治疗效果。

放疗在伯基特淋巴瘤的治疗中也有应用，尤其是对于不能手术切除或化疗难以控制的肿瘤。近年来，靶向治疗和免疫治疗也显示出治疗潜力，为患者提供了新的治疗选择。

总的来说，伯基特淋巴瘤是一种高度侵袭性的淋巴瘤，但随着医学的发展，其治疗效果已有显著提高。早期诊断和综合治疗对提高患者生存率至关重要。对于患者和家属来说，了解疾病和治疗选择，积极配合医生的治疗计划，是改善预后的关键。

张春媚

大连市中心医院