肠癌预防指南：识别高危人群

结直肠癌（肠癌）作为一种全球范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤，对人类的健康构成了重大威胁。据世界卫生组织（WHO）统计，每年新发肠癌病例数高达数百万，且该疾病导致的死亡人数也相当惊人。为了有效降低肠癌的发病率和死亡率，识别高危人群并实施早期预防、筛查和治疗至关重要。

以下是一些增加患肠癌风险的主要因素，这些因素有助于我们识别出肠癌的高危人群，从而制定针对性的预防和筛查策略。

年龄因素：年龄是肠癌发生的重要因素之一。随着年龄的增长，肠癌的发病率逐渐升高，尤其是50岁以上的中老年人。据统计，约90%的肠癌患者年龄超过50岁。因此，50岁以上的人群应定期进行肠癌筛查。

家族史：家族遗传因素在肠癌的发生中起着重要作用。如果一级亲属（父母、兄弟姐妹）中有肠癌患者，那么个体患肠癌的风险将显著增加，约为普通人群的2-3倍。建议有肠癌家族史的人群提前进行筛查，并定期进行随访。

遗传因素：某些遗传性综合征，如家族性腺瘤性息肉病（FAP）和遗传性非息肉性结直肠癌（HNPCC），会增加患肠癌的风险。这些遗传性疾病的患者应定期进行筛查和监测。

不良生活习惯：长期高脂、高热量、低纤维的饮食，缺乏运动，肥胖和吸烟等不良生活习惯都会增加患肠癌的风险。改善生活方式，增加膳食纤维摄入，保持适量运动，控制体重，戒烟等都有助于降低肠癌风险。

炎症性肠病：患有克罗恩病或溃疡性结肠炎等炎症性肠病的患者，肠癌的风险也会增加。研究表明，炎症性肠病患者患肠癌的风险是普通人群的2-4倍。因此，这些患者需要定期进行肠道监测和筛查。

既往肠道疾病史：有肠道息肉、腺瘤等既往肠道疾病史的人群，肠癌的风险也会增加。研究表明，约50%的肠癌是由息肉恶变而来。定期进行肠镜检查，及时发现并切除息肉，可以有效降低肠癌的风险。

慢性肠道感染：一些慢性肠道感染，如血吸虫病，也会增加患肠癌的风险。因此，预防和治疗慢性肠道感染也是降低肠癌风险的重要措施。

长期服用某些药物：长期服用某些药物，如非甾体抗炎药（NSAIDs）和某些激素类药物，可能会增加患肠癌的风险。因此，合理使用药物，避免长期滥用也是降低肠癌风险的重要措施。

综上所述，通过识别这些高危因素，我们可以更有效地识别出肠癌的高危人群，并为他们提供针对性的预防、筛查和治疗措施。对于高危人群，建议定期进行肠镜检查、粪便隐血试验等筛查项目，并根据医生的建议采取相应的预防措施。早期发现和治疗肠癌，可以显著提高患者的生存率和生活质量。

除了针对高危人群的筛查，普通人群也应提高对肠癌的认识和警惕。建议40岁以上的人群每5年进行一次肠镜检查，50岁以上的人群每3-5年进行一次肠镜检查。此外，定期进行粪便隐血试验也是发现早期肠癌的有效手段。

在日常生活中，我们还应该注意以下几点，以降低肠癌风险：

均衡饮食：增加膳食纤维摄入，多吃新鲜蔬菜水果，减少高脂、高热量食物的摄入。

适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、游泳、骑自行车等。

控制体重：避免肥胖，保持健康的体重范围。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加患肠癌的风险。

定期体检：定期进行体检，关注肠道健康。

总之，肠癌虽然是一种严重的疾病，但通过积极预防、早期筛查和规范治疗，我们完全可以降低肠癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量。希望每个人都能关注肠癌的预防，共同降低肠癌的发病率和死亡率。

雷中广

麻城市中医医院