如何通过免疫治疗激活免疫系统对抗晚期胃癌

免疫治疗作为晚期胃癌治疗的新领域，其核心在于激活患者自身的免疫系统来识别并攻击肿瘤细胞。本文将详细介绍免疫治疗的策略、药物选择及联合治疗的潜力。

免疫治疗策略

胃癌免疫治疗包括多种策略，其中PD-1/PD-L1单克隆抗体的应用是重要一环。PD-1/PD-L1通路在肿瘤免疫逃逸中扮演关键角色，通过抑制该通路可以恢复免疫系统对肿瘤的攻击能力。信迪利单抗作为PD-1抑制剂，已在临床试验中证明对晚期胃癌患者具有显著疗效，能显著延长患者的总生存期，降低死亡风险，并显示出良好的安全性。

dMMR/MSI-H检测的重要性

错配修复蛋白缺失（dMMR）或微卫星不稳定性高（MSI-H）是预测胃癌患者对免疫治疗响应的重要生物标志物。dMMR/MSI-H阳性的胃癌患者更有可能从免疫单药治疗中获益。因此，在制定治疗方案前进行dMMR/MSI-H状态的检测是至关重要的。

联合治疗的潜力

免疫治疗还可以与其他治疗手段结合使用，以提高治疗效果。例如，与化疗或靶向治疗的联合应用，可以增强对肿瘤的控制率和疗效。这种联合策略能够针对肿瘤的不同生物学特征，从多个角度抑制肿瘤生长。

个体化治疗的重要性

值得注意的是，免疫治疗并非适用于所有胃癌患者，具体的治疗方案需要根据患者的具体情况由专业医生制定。医生会综合考虑患者的病情、生物标志物状态、耐受性及预期的生活质量等因素，为患者提供最合适的治疗方案。

总之，免疫治疗为晚期胃癌患者提供了新的治疗选择，但其应用必须在专业医生的指导下进行，以确保治疗的安全性和有效性。随着研究的深入，免疫治疗有望成为改善晚期胃癌患者预后的重要手段。

白露

郑州大学第一附属医院南院区