掌握高血压：病理基础与日常管理

高血压，作为全球范围内广泛存在的慢性疾病，给无数患者的健康和生活质量带来严重影响。本文将深入探讨高血压的病理基础，并提供日常管理的实用指南，帮助患者和公众更好地理解和控制这一疾病。

高血压的定义与病理基础

高血压，医学上称为原发性高血压或特发性高血压，是一种动脉血压持续升高的病理状态。其定义为在静息状态下，收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱。高血压的病因复杂，涉及遗传因素、环境因素、生活习惯等多个方面。

遗传因素

：高血压具有明显的家族聚集性，研究表明，父母双方均有高血压病史的子女，其高血压发病率是普通人群的两倍。

环境因素

：包括饮食、气候、地理环境等，其中高盐饮食是高血压的重要诱因之一。

生活习惯

：不良的生活习惯如吸烟、饮酒、缺乏运动、肥胖等，均与高血压的发生密切相关。

高血压的病理生理机制涉及血管收缩、心输出量增加、血管壁结构改变等多个方面。长期高血压可导致心脏、脑、肾等重要器官的损害，增加心脑血管事件的风险。

高血压的症状与诊断

高血压初期往往无明显症状，被称为“无声的杀手”。随着病情进展，可能出现头痛、眩晕、心悸等症状。诊断高血压主要依据血压测量值，同时结合心电图、超声心动图、眼底检查等辅助检查，评估靶器官损害程度。

高血压的治疗与管理

高血压的治疗目标是控制血压至目标水平，减少心脑血管并发症。治疗手段包括药物治疗和非药物治疗。

非药物治疗

：包括生活方式的改善，如低盐饮食、增加运动、控制体重、戒烟限酒等。这些措施对于轻度高血压患者尤为重要，甚至可以避免药物治疗。

药物治疗

：对于中重度高血压或生活方式改善无效的患者，需要药物治疗。常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂和ARB类药物。药物的选择和剂量需根据患者的具体情况由医生指导。

高血压的日常管理

高血压患者的日常管理至关重要，以下是一些关键点：

定期监测血压

：建议患者家中自备血压计，定期监测血压，记录血压变化，及时向医生反馈。

合理用药

：遵医嘱按时按量服用降压药物，不随意增减剂量或停药。

健康生活方式

：保持均衡饮食，适量运动，控制体重，避免精神压力过大。

定期体检

：定期进行全面体检，特别是心脏、脑部、肾脏等高血压易损害的器官。

紧急情况处理

：若出现剧烈头痛、胸痛、呼吸困难等严重症状，应立即就医。

总之，高血压是一种需要长期管理的慢性疾病。通过科学的生活方式调整和规范的药物治疗，可以有效控制血压，降低心脑血管事件的风险，提高生活质量。公众应提高对高血压的认识，定期检测血压，做到早发现、早治疗、早控制。

裕晓玲

吉林省人民医院