胰腺癌患者的生存希望：围手术期治疗的重要性

胰腺癌，作为一种恶性程度高、预后差的癌症，其发病率和死亡率在全球范围内持续上升。这种癌症由于胰腺深藏于腹腔内部，早期症状往往不明显，导致多数患者在确诊时已处于晚期，错失了手术的最佳时机。胰腺癌的治疗手段多样，包括手术切除、化疗、放疗和靶向治疗等。在这些治疗方法中，手术切除被认为是根治胰腺癌的唯一途径。然而，胰腺癌的手术切除是一个复杂且高风险的过程，需要患者经历术前准备和术后康复，其中围手术期治疗的重要性不容忽视。

围手术期治疗包含术前辅助治疗和术后辅助治疗两个阶段，目的在于提高手术成功率和改善患者预后。术前辅助治疗通常采用化疗或放疗的方法，旨在缩小肿瘤体积，减少肿瘤细胞扩散和转移，同时增强患者的体质，为手术创造有利条件。相关的临床研究表明，术前辅助治疗能显著提高胰腺癌患者的手术切除率和生存期。

术后辅助治疗则主要目的是消除可能残留的癌细胞，降低复发风险，并促进患者快速康复。术后化疗是常用的辅助治疗手段，通过药物抑制癌细胞的生长和扩散，减少术后并发症的发生。某些高风险患者可能还需要接受术后放疗，以进一步控制局部病情。

除了药物治疗，营养支持和心理干预同样是围手术期治疗的重要组成部分。胰腺癌患者常常因肿瘤消耗和手术创伤而出现营养不良的情况，合理的营养支持对提高患者的手术耐受性和术后康复至关重要。心理干预则有助于缓解患者的焦虑和抑郁情绪，提高治疗依从性，这对患者的整体康复同样重要。

胰腺癌的预后受多种因素影响，包括肿瘤分期、病理类型、患者年龄和基础疾病等。早期胰腺癌患者的5年生存率可达70%以上，而晚期患者则不足5%。因此，提高胰腺癌的早期诊断率是改善预后的关键。目前，胰腺癌的筛查主要依赖于影像学检查，如超声内镜、CT、MRI等。对于高危人群，如家族史、慢性胰腺炎患者，应定期进行胰腺癌筛查。

胰腺癌的治疗需要多学科团队的合作，包括外科、肿瘤内科、放射科、营养科和心理科等。综合治疗方案应根据患者的具体情况制定，权衡手术风险和获益，选择合适的辅助治疗手段。同时，患者和家属的心理支持和配合也至关重要。

胰腺癌的预防同样不容忽视。戒烟、限制饮酒、控制体重、健康饮食等生活方式的改变有助于降低胰腺癌的风险。对于有家族史的高危人群，遗传咨询和基因检测也是必要的预防措施。

综上所述，胰腺癌的治疗和预后面临诸多挑战，但随着医学技术的不断进步，胰腺癌的治疗策略也在不断优化。围手术期治疗在胰腺癌的综合治疗中占据着重要地位。通过术前的充分准备和术后的积极干预，不仅可以提高手术的安全性和成功率，还能改善患者的生活质量和延长生存期。未来，我们期待能有更多创新的治疗方法出现，以提高胰腺癌患者的生存率和生活质量。同时，加强胰腺癌的预防和早期筛查，提高公众的健康意识，对于降低胰腺癌的发病率和死亡率也具有重要意义。让我们携手努力，共同对抗这一致命疾病，为胰腺癌患者带来生的希望。

吉世飞

桂林市中西医结合医院