中轴型脊椎关节炎与运动治疗：如何科学锻炼

中轴型脊椎关节炎（Axial Spondyloarthritis, ASpA），也被称为强直性脊柱炎，是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骨盆关节。该病症可能导致关节疼痛、僵硬和功能受限，严重时甚至导致脊柱弯曲和功能丧失。本文将对中轴型脊椎关节炎进行科普，并探讨如何通过科学运动来辅助治疗。

中轴型脊椎关节炎概述

中轴型脊椎关节炎通常在成年早期开始发病，男性比女性更易患病。病因未完全明确，但研究表明遗传因素、环境因素和免疫系统异常可能共同作用导致此病。HLA-B27基因与中轴型脊椎关节炎的发病密切相关，携带此基因的人群患病风险增加。

临床表现

中轴型脊椎关节炎的典型症状包括： 1. 慢性腰背部疼痛和僵硬，尤其是在休息后加剧，活动后减轻。 2. 夜间疼痛和僵硬，影响睡眠质量。 3. 随着病情进展，可能出现脊柱活动受限，导致弯腰、转身等动作困难。 4. 部分患者可能出现外周关节受累，如膝关节和踝关节。

运动治疗的重要性

对于中轴型脊椎关节炎患者而言，运动治疗是重要的非药物治疗手段。适当的运动可以帮助缓解疼痛、改善关节活动度、增强肌肉力量和耐力，从而提高生活质量。以下是一些科学的运动建议：

热身运动

：运动前进行5-10分钟的热身，如慢跑、快走或动态拉伸，以提高关节灵活性和减少受伤风险。

有氧运动

：如游泳、骑自行车和快走等，有助于提高心肺功能，减轻关节炎症。

柔韧性训练

：如瑜伽和普拉提，可以增加关节活动范围，缓解僵硬。

力量训练

：针对背部、腹部和腿部肌肉进行力量训练，增强肌肉支持，减轻脊柱负担。

日常活动

：保持日常活动，如散步、园艺等，有助于维持关节灵活性和肌肉力量。

注意事项

避免高强度、高冲击的运动，如跳跃和举重，以减少关节损伤风险。

运动时注意身体感受，如出现疼痛加剧，应适当减少运动量或更换运动方式。

运动应循序渐进，避免过度疲劳。

运动前咨询医生或物理治疗师，制定个性化的运动计划。

结语

中轴型脊椎关节炎是一种慢性疾病，需要长期管理和治疗。通过科学合理的运动治疗，患者可以有效地控制症状，提高生活质量。建议患者与医疗团队紧密合作，制定并遵循个性化的治疗和运动计划。

洪铁艳

南京明基医院